家住北京南城的張大爺入秋以來,總感覺皮膚發癢,到天壇醫院皮膚科就診時,被李清副主任確診為皮膚瘙癢症,給張大爺詳細分析了發病的原因,并做出提示。
入秋后為什么會出現皮膚發癢
入秋以來,隨著北方氣候的變化,人的皮膚也隨之變得干燥,患皮膚瘙癢症的病人隨之增多,其中大多是中老年人。
皮膚覆蓋于人體表面,是人體的天然外衣,皮膚最外層的是角質層,角質層上面有一層皮脂膜,角質層對于皮膚屏障功能的完整起較重要的作用。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮細胞分泌物乳化而形成的半透明乳狀薄膜,皮脂膜中的游離脂肪酸、乳酸鹽、尿素和尿酸為天然的保濕因子對皮膚起保濕作用。角質層和皮脂膜可以防止皮膚水分的丟失。
秋冬季人體皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液減少,皮脂膜明顯減少。老年人皮脂腺、汗腺萎縮、皮膚變薄干燥,表現的較為突出。經常洗浴的人皮脂膜較薄,有搓澡習慣的人角質層完整性被破壞。秋冬季老年人和經常洗浴的人皮膚較干燥,容易發生皮膚皸裂及瘙癢。撓抓使表皮受損,導致瘙癢加重。
皮膚瘙癢症的臨床表現
皮膚瘙癢症主要表現為在外觀看似正常的皮膚上出現瘙癢,可以是全身皮膚發生廣泛性的瘙癢,也可是局部的,位置不固定,但以小腿、前臂、背部、腰腹部常見。也可由于情緒激動,溫度改變,飲酒或食入辛辣食物后引發加重。
瘙癢可為持續性或陣發性,程度輕重不一,一般晚上較重。輕者癢感可以忍耐,不抓即可以過去;重者劇癢難忍,一旦發生難以遏止,常不停地猛烈撓抓,而難以入睡。瘙癢的時間長短不一,有的可長達數小時,短的可持續幾分鐘即可過去。因為瘙癢,長期反復撓抓,可致使皮膚上出現抓痕、血痂、皸裂、色素沉著甚至出現苔癬樣變或濕疹樣改變,導致皮膚變厚、粗糙,甚至抓破后引起繼發皮膚感染。
另外,還有一種是局限性瘙癢症,多發生在身體的某一部位。由痔瘡、寄生蟲以及食辛辣刺激品等因素導致的肛門瘙癢症,男女均可發病;陰囊瘙癢症局限于陰囊,亦可波及陰莖、會陰及肛門,多由于出汗、潮濕引起;女陰瘙癢症,瘙癢部位主要在大陰唇和小陰唇,此類患者常存在白帶异常、對衛生護墊過敏、內褲上存留洗滌劑;頭皮瘙癢症,也是較常見的局限性瘙癢病。
專家稱,很多內外因素都可以引起瘙癢,主要常見因素有:環境因素、生活習慣、神經精神因素、系統性疾病以及藥物副作用或食物過敏等。但皮膚瘙癢症最常見原因是護理不當造成。
預防皮膚瘙癢症的方法及皮膚護理
皮膚是保護人體內部組織器官免受外界有害因素損傷的重要屏障,皮膚角質層對于皮膚屏障功能的完整起到重要的作用。隨著表皮的新陳代謝,最上層的角質細胞不斷脫落,經常熱水浸泡、搓洗可以導致正常角質細胞的過多脫落及皮脂膜的變薄,使皮膚屏障破壞,這是一種生活誤區,也是引起皮膚干燥瘙癢的最常見誘因。
正確的皮膚清潔方法應該根據季節氣候及個人的皮膚狀況隨時調整。如夏季皮膚新陳代謝旺盛,皮脂及汗液分泌較多,可以適當增加洗浴次數,使用清潔作用較強的沐浴露。入秋以后,就要減少洗浴次數,每周可以洗1至2次,并且要隨著環境干燥程度的加重而逐漸減少,特別是老年人,不要天天洗澡,洗的時間不要過長,水溫保持在40攝氏度以下,不要搓澡,以防止皮膚角質層完整性人為破壞及皮膚干燥的發生;冬季應該選用含有滋潤成分的沐浴露,而且盡量減少沐浴露的使用次數,浴后全身涂抹有滋潤保濕功能的潤膚劑。
皮膚瘙癢症的治療
專家指出,如果患有全身疾病,像內分泌和代謝性疾病、肝膽疾病、腎臟疾病、內臟腫瘤、感染性疾病以及神經及精神性疾病的患者應該首先積極治療全身性疾病。一旦出現皮膚瘙癢,千萬要注意護理,減少洗滌次數,不能用鹽水或花椒水燙洗,否則會加重瘙癢。盡量不要撓抓,可以使用含有薄荷、冰片的止癢藥膏來止癢,同時多使用護膚霜,但不要隨意使用含激素的外用藥。
瘙癢症患者除適當減少洗浴次數和時間外,要注意不搓洗,降低水溫,不要燙洗。因為熱刺激可以抑制癢感,所以瘙癢病患者大多喜歡用溫度高的水“燙洗”,這樣做當時會感到舒服,但是“燙洗”會嚴重地破壞皮膚表面的皮脂膜,使皮膚更干燥,瘙癢更嚴重。
盡量穿寬松純棉的貼身衣服,衣服上不要殘留洗滌液等化學成分,同時還要應該養成定時定量喝水的習慣。如果簡單的處理效果不好,要盡早到正規醫院皮膚科就診,請醫生提供一套有針對性的治療防護方法。對于長期頑固的瘙癢病,可以到醫院做一些相應的檢查,排除身體內部■在的器官、系統病變。