患者王冬梅(化名)今年36歲，甘肅某公司職員。去年6月下旬，感覺全身乏力，以為是感冒沒有太在意。后來症狀逐漸加重，身上多處出現瘀斑，到當地醫院就診，診斷為慢性粒細胞白血病。當地醫院給予格列衛治療，血象逐步恢復正常，但隨后出現發熱、四肢酸痛、面部浮腫等症狀，去年11月8日入住解放軍總醫院第一附屬醫院血液科求治。

　　血液科吳曉雄主任、閆蓓醫生等給患者作了仔細檢查,并綜合分析了患者病情及以往治療情況，認為患者目前尚處于慢性期，盡快進行异基因骨髓移植是最有希望的治療手段。

　　患者的四個姐姐聽說骨髓移植可以救冬梅的命，爭搶著捐獻。經檢查配型，大姐的HLA位點與冬梅完全相合。為確保移植成功，一般供者的年齡不超過50歲，而大姐已經55歲，且供受雙方都曾有多次妊娠史，單純用外周血干細胞會影響移植的成功。他們經過慎重討論并征求供者同意，決定采取骨髓干細胞加外周血干細胞混合移植術。在對患者進行預處理的基礎上，于11月26日、27日，分兩次分離大姐的骨髓干細胞和外周血造血干細胞并輸入患者體內。移植后第14天，患者造血功能開始恢復，第17天走出無菌病房。在移植過程中粒細胞缺乏期，患者曾先后出現腹脹、腹瀉和排斥反應，經積極治療得到及時糾正，近日復查，病人各項指標均恢復正常。

　　吳主任介紹說，慢性粒細胞白血病起病緩慢，約75％—85％的患者在1—5年由穩定期轉入急變期。一旦急變后，半數以上病例在3個月內死亡，僅個別病例生存期能超過1年，因此慢性粒細胞白血病治療的關鍵是阻止進入加速期及急變期。目前國內外公認的根治慢性粒細胞白血病最有效的手段是异基因骨髓移植，近20年來，全世界有近2000例慢性粒細胞白血病患者進行了异基因骨髓移植，在早期、慢性期進行移植效果較為理想，尤其是HLA相配的同胞兄弟姐妹間骨髓移植效果最好。（張獻懷）