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肝瘤巨大被判“死刑”妙手切除获得“新生”

   本报讯(张鹏)多家医院建议“带瘤生存”的河北兴隆县女青年周某,近日从二医大东方肝胆外科医院康复出院。出院前,她特意买来一束鲜花送给周伟平教授,感谢教授让她获得“新生”。

  今年1月,周某发现自己的皮肤日渐发黄,整个人没有精神且食欲不振。到当地医院检查的结果是:肝脏罕见的巨大血管瘤,瘤体大小约20×20cm,已占据肝脏的三分之二以上,并压迫肝胆管造成皮肤黄染。几所大医院检查后都说,因为瘤体太大,且所在位置靠近多个大血管,所以手术的危险比不手术要大,建议患者“带瘤生存”。

  后来,家人通过新闻媒体了解到上海东方肝胆外科医院擅长治疗肝癌和肝血管瘤,就前往求治。该院肝外三科主任周伟平教授在吴孟超院士的指导下,对病人进行了全面检查、诊治。由于患者的黄胆时间已有半年之久,损伤其正常肝脏组织。周伟平先放入胆道支撑,引流胆汁以减轻黄胆保护肝功能,在黄胆消退后再行肿瘤切除手术。

  两周后,患者的黄胆基本消失。但由于肿瘤临近多处大血管,稍有不慎就会引发大出血进而危及生命。周伟平采用自创的不阻断下腔静脉的完全血流阻断法,先结扎显露的肝门,分离出第二肝门后,带线结扎右肝静脉,以减少和控制切除过程中瘤体出血和避免发生空气栓塞。解剖第三肝门后,结扎肝短静脉,避免血管撕裂大出血。将瘤体与腹腔完全游离后,开始切除血管瘤,这样还能完整保留正常肝脏组织及其血流系统。经过3个多小时的紧张手术,成功将巨大血管瘤切除。

  

  

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