科技日报记者 刘志伟 通讯员 杜巍巍
2月18日，武汉大学人民医院围绕肺移植重大关键难题的研究成果，在湖北省科技创新大会上斩获2020年湖北省科技进步奖一等奖。专家组一致认为，该技术成果在同领域整体达到国际领先水平。
供体肺离体后保存时间太短、围手术期生存率不高、移植术后康复时间长，是国内肺移植领域一系列“卡脖子”关键难题。武大人民医院胸外科肺移植团队聚焦肺缺血再灌注损伤，在临床实践中持续科研创新，将供体肺缺血再灌注时间从6小时延长到12小时，实现三年内移植患者围手术期零死亡，肺移植后最短13天康复出院。
项目负责人耿庆教授（左四）在颁奖台上
从2016年底开展肺移植手术以来，武大人民医院胸外科耿庆、林慧庆教授团队围绕肺移植“卡脖子”难题，联合无锡市人民医院陈静瑜教授团队开展“肺移植肺缺血再灌注损伤机制及临床关键技术创新”研究。通过近三年的研究，研究团队首次发现了自噬与泛素-蛋白酶体通路在肺缺血再灌注损伤中存在交互作用，为肺移植缺血再灌注肺损伤提供新的治疗策略；首次发现天然免疫在肺缺血再灌注损伤中的重要调控作用，为肺移植缺血再灌注肺损伤防治提供新的潜在治疗靶点。
通过突破一系列关键难题，武汉大学人民医院肺移植团队持续提升供体肺、特别是“边缘性供肺”的利用率，让众多渴望新生的肺衰竭患者带来生的希望。医院胸外科近三年来实施肺移植手术21例，心外科、胸外科联手成功实施湖北首例心肺联合移植。最远的肺源从以往以武汉为圆心的1000公里半径内，扩大到海南、云南等边疆地区。
武汉大学人民医院胸外科团队实施肺移植手术
胸外科团队将供体肺缺血再灌注领域的研究成果应用于实践后，显著提升了供体肺的质量，患者肺移植术后早期肺移植物失功（PGD）的发生率极低，术后生活质量显著提升。特别是肺移植团队将快速康复理念（ERAS）应用于肺移植，术后康复时间显著缩短。
这一研究成果对提高肺移植成功率、扩大肺供体库、提升边缘性供肺移植的安全性及开展紧急救援性肺移植手术，具有重大的临床意义和社会价值。研究成果在全国10多家大型三甲医院得以推广，授权专利8件，发布指南、规范及专家共识9个，对我国肺移植的基础和临床研究以及肺移植规范有序的发展具有重要的作用。
