“食管癌、胃癌、肝癌氮循环”病因假说的检验进展*

徐致祥1，谭家驹1，韩建英2 ，陈凤兰1 ，徐冰南1 吴校连1，丁卫星1

（ 1 广东省佛山市第一人民医院，528000；2 河南省安阳市疾病控制中心，455000）

摘要：目的：寻找食管癌、胃癌、肝癌病因。方法：假说及实验检验。结果：“氮循环假说”指出:一定气候类型土壤包气带中的硝酸盐、亚硝酸盐及农肥、污水中的胺和酰胺是长期以来被忽略了的两类N-亚硝基化合物前体物重要污染源。前体物污染河流通过饮用水进入人体，合成亚硝胺，特别是亚硝酰胺，是引起食管癌、胃癌、肝癌的重要原因。气候、农肥污水、前体物降解时间、河流、地质地貌这5个重大环境因素，尤其是河流对食管癌高发区同心圆的形成影响巨大，假说包含10个新概念和6组定量公式，圆满地解释了食管癌流行病学特征。用农肥水加亚硝酸钠在世界上首次成功诱发出鸡的咽、食管、胃、肝癌并检测出致癌的二甲基亚硝胺、甲基亚硝基脲。林州市实验改水食管癌两率下降一半。结论：氮循环病因假说成立。

关键词：食管癌；胃癌；肝癌病因学；再循环；N-亚硝基化合物前体物；假说

*本文的工作获得了广东省自然科学基金（编号：04008530）广东省卫生厅基金（编号：A1998646）河南省卫生厅基金（编号：1987五、43）佛山市重大科技攻关项目立项（编号：2080061）安阳市科技局重点攻关项目（编号：安科52号，安财50号）安阳市社会发展攻关项目立项（ 编号：23号）等支持。

作者简介：徐致祥，男，外科主任医师，中国抗癌协会肿瘤病因专业委员会常务委员，长期致力于上消化道肿瘤的外科治疗与病因研究，1986年提出“食管癌、胃癌、肝癌的氮循环-氮亚硝基化合物前体物病因假说”，2006年获佛山市科技进步一等奖。E-mail: fshxzhx@yahoo.com.cn