邓海华,卫生部新闻发言人、办公厅副主任。曾在东南大学公共卫生学院、澳大利亚新南威尔士大学、北京大学政府管理学院学习。 曾任铁道部北京二七车辆厂医院副院长,2002年至卫生部新闻办公室工作,历任副主任、主任,长期从事卫生新闻宣传和健康传播工作。
11月7日,第四届中国健康传播大会在清华大学举行,邓海华在主题发言中介绍了今年我国在甲流防控中的风险沟通工作,以及自2003年“非典”以来我国的突发公共卫生事件应急机制建设。
邓海华:各位领导、各位来宾、各位同道大家上午好!首先作为大会组委会共同主席之一,我代表卫生部办公厅欢迎各位出席第四届中国健康传播大会,感谢各位对健康传播的理论研究和具体实践所付出的不懈努力。同时感谢中国健康教育中心和清华大学国际传播中心为这次大会成功举办做出的辛勤工作。下面我介绍一下近年来卫生部在突发公共卫生事件风险沟通中所做的一些工作。
截至昨天,中国内地报告甲型H1N1流感确诊病例54927例,重镇病例176例,死亡16例。流感监测表明,80%的流感是甲型H1N1流感,流感防控的形势严峻。然而这似乎并没有影响中国老百姓的正常生产生活秩序,除了紧张忙碌的医务人员以外,还偶尔可见的戴口罩的路人以外,好像其它一切平静如常,可以说这就是风险沟通,在这场广泛传播的突发公共卫生事件中起到的有效作用。过去的一周,卫生部召开了一次全国的系统内的视频会议,组织了五场媒体通气会,邀请甲流防控方方面面的权威专家和学者与记者见面,回答记者公众关心的问题。过去的半年也就是甲流发展以来卫生部累计召开了24次系统内的视频会议进行沟通动员部署,举办了12次涉及甲流的新闻发布会,举办了十多场甲流健康传播活动,连续不间断发布甲流疫情信息防控工作进展和防控知识,这些有效工作建立起了政府部门、公众、媒体间理性沟通的桥梁,准确传递政府的声音,传播了科学的知识,提高了公众的自我防护能力,消除了公众的疑虑,避免公众恐慌情绪的诞生,为依法科学有效的防控甲型H1N1流感起到重要的作用。
邓海华:然而,这种情况在2003年非典流行的初期我们是没有做到的,也是不可能做到的。当时我们的公共卫生体系还不健全,应对突如其来的重大公共卫生事件应急准备不足,信息报告不畅,信息发布不及时,风险沟通不充分,曾经一度应对不利,痛定思痛,中国政府和卫生部门总结经验教训,加强并不断完善公共卫生体系建设,建立健全突发事件特别是突发公共卫生事件应对法律体系和应急预案,加强突发事件信息发布和风险沟通的制度建设和人员培训。并先后接受了高致病性禽流感、猪链球菌疫情、手足口病疫情、汶川特大地震、三鹿牌婴幼儿奶粉事件以及当前甲流疫情的实战考验。可以说从非典到甲流六年多来中国的突发公共卫生事件风险沟通工作经历了一个从探索到实践,从初步建立到逐步健全的一个发展、提高、成熟的过程。风险沟通工作不是空中楼阁,必须有其实施的基础和条件,什么是公共卫生的风险沟通?我想在座的都是专家都是学者,各有见地。我个人赞同这样的看法,在国家层面上突发公共卫生事件的沟通是以政府机构为主体应对突发公共卫生事件的一种具体的公关行为,政府在其中起主导作用。一方面以自然灾害、突发传染病疫情等为代表的突发公共卫生事件对人民群众的生命财产和安全构成了极大的威胁,提高政府部门在突发公共卫生事件中开展风险沟通的能力、妥善处置突发事件,对于减少事件本身可能造成的损失具有重要的意义。另一方面,在复杂的突发事件处置过程中如何妥善地配置政府、部门、公众、媒体间的信息资源,在全社会营造一个良好的信息环境和舆论环境,维护和塑造政府部门良好的社会形象这种应急能力也逐渐成为政府执政能力的一个重要标志。
非典期间中国政府颁布实施了《突发公共卫生事件应急条例》,非典后的第二年也就是2004年中国政府修订了《中华人民共和国传染病防治法》,同年卫生部成立了卫生应急办公室,2005年《国家突发公共事件应急总体预案》发布,06年《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家重大食品安全事故应急预案》颁布实施,07年《中华人民共和国突发事件应对法》颁布实施,08年《中华人民共和国政府信息公开条例》开始试行。在这些法律法规和应急预案中,除了整体上对突发事件的有效处置以外,都对信息的发布和预警、健康知识和应急技能的教育以及传播、公众的参与和沟通做出具体的规定。这些为突发公共卫生事件应急工作奠定坚实的基础。07年组织专家出版了《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》以丰富翔实的案例为基础,将突发公共卫生事件风险沟通的策略、风险沟通的准备、流程、风险沟通的效果评估、风险沟通的技巧等等编制成培训教材,在各省卫生系统相继开展了突发公共卫生事件应急风险沟通培训项目。
邓海华:非典期间中国政府颁布实施了《突发公共卫生事件应急条例》,非典后的第二年也就是2004年中国政府修订了《中华人民共和国传染病防治法》,同年卫生部成立了卫生应急办公室,2005年《国家突发公共事件应急总体预案》发布,06年《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家重大食品安全事故应急预案》颁布实施,07年《中华人民共和国突发事件应对法》颁布实施,08年《中华人民共和国政府信息公开条例》开始试行。在这些法律法规和应急预案中,除了整体上对突发事件的有效处置以外,都对信息的发布和预警、健康知识和应急技能的教育以及传播、公众的参与和沟通做出具体的规定。这些为突发公共卫生事件应急工作奠定坚实的基础。07年组织专家出版了《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》以丰富翔实的案例为基础,将突发公共卫生事件风险沟通的策略、风险沟通的准备、流程、风险沟通的效果评估、风险沟通的技巧等等编制成培训教材,在各省卫生系统相继开展了突发公共卫生事件应急风险沟通培训项目。
邓海华:卫生部办公厅联合清华大学在全国各省陆续举办健康传播与媒体关系管理系列培训班,在各地初步建立起了一支具备健康传播和风险沟通能力和水平的卫生人才队伍,这些工作为突发卫生公共事件应急工作提供有利的人员保障。近两年来我们经历了一个又一个重大突发公共卫生事件,汶川特大地震发生以后卫生部迅速派人赶赴现场指导和配合四川省卫生厅开展新闻宣传和风险沟通工作,及时发布卫生救援信息,传播卫生防疫知识,宣传抗震救灾中涌现的模范人物,让公众及时了解卫生应急救援、伤员救治、卫生防疫工作的进展情况,鼓舞士气和斗志,积极参与灾后重建和卫生防疫工作,为抗震和大灾之后无大疫奠定基础。三鹿牌奶粉事件及时发布信息邀请有关单位领导专家召开发布会通气会,接受记者采访进行网上访谈等多种形式解答公众关注的问题,正确引导舆论。将12310确定为全国的公众服务热线,并要求各省都要开通电话热线,开展相关咨询工作,为患儿家长解答疑惑。卫生部完善了信息发布机制,确立了部级关和各省的新闻发言人名单,建立健全新闻发布制度和发布体系,多次召开新闻发布会,媒体通气会,协调专家和官员接受权威媒体的集中采访。在中央政府网和新浪门户网站等进行在线访谈,卫生部网站还开设了甲流防治专题,不间断发布防控工作进展和防控知识及技能。
卫生部新闻宣传中心中国健康教育中心还制作了16集甲型H1N1流感防治系列教育短片,两集正确洗手预防甲流的主题宣传短片,6集特定人群和场合甲型H1N1流感防控知识系列片以及大量的其它宣传材料提供给各地各单位使用。全国12310公益服务电话管理中心和各地的卫生热线都积极参与到防控工作的宣传和知识传播中,根据清华大学媒介调查研究室公众信息需求和传播效果研究的调查显示,政府是流感主要新闻信息源和公众最为信任的信息发布机构,81.3%的公众对于政府防控措施表示很满意和比较满意,78.1%的公众对流感的新闻报道表示很满意和比较满意,73.4%的公众了解甲型H1N1流感的预防方法、流感防控效果获得认可。
邓海华:可以说卫生部门对于甲型H1N1流感风险沟通工作取得了较好的效果,虽然我们在突发公共卫生事件的风险沟通中取得一定的成效,得到由于体制机制等多方面的原因,当前我国突发公共卫生事件风险沟通还存在着许多挑战。一个是风险沟通的机制有待进一步理顺,群众的知识储备还不足,公众对于健康的认知有很多误区,大大小小突发事件引起公众不同程度的恐慌。我们新成立的中国健康教育中心和发展中的12310公共卫生公益服务电话这些在健康知识传播和风险沟通中的作用还需要进一步提升。第三是媒体的作用有待进一步的挖掘。尽管主流媒体对于大众舆论仍然起到绝对的支配作用,但是市场化运作的媒体在舆论战场上所发挥的作用也在日益凸现,而且网络和自媒体的发展使得信息发展的准确性、公正性和客观性受到一定的挑战,市场化的媒体、网络媒体和自媒体今后在突发公共卫生事件风险沟通中的作用还需要进一步发挥和利用。这些因素为风险沟通工作带来了挑战也带来了机遇。下一步卫生部将继续在做好现有工作的基础上进一步提高公共卫生事件风险沟通的业务水平和能力,坚持信息发布与舆情搜集并重,提高风险沟通的针对性。
信息发布一直是新闻宣传工作的重点内容,近年来已经得到了各级卫生行政部门、各级医疗卫生单位的高度重视,相对而言人们对舆情搜集工作却缺乏必要认识,只是在日常生活中无法得到系统的开展。舆情搜集与分析最终目的是提供决策建议,是提高决策效率和决策质量的必要前提。进行舆情搜集和监测的意义在于发现事件的风险因素及时介入及时应对,有针对性开展沟通工作,尽可能减少事件造成的负面影响,将舆情搜集工作与信息发布工作放到同等重要的地位,是提高风险沟通工作效率的必然要求。
邓海华:第二,坚持媒体沟通与公众沟通并重,提高风险沟通公众参与的积极性。影响公众的认知是风险沟通的根本目的,为此各级卫生行政部门各级医疗卫生机构在以往工作中拿出相当多的精力与各新闻单位进行够,以求改善舆论引导的效果,但是却忽略了开展更为直接的与公众之间的交流沟通。卫生部即将启动实施网络发言人制度和相关工作,并且进一步加强12310公共卫生公益服务热线的建设,加强政府与公众之间直接的沟通和联系。伴随着这些工作的开展,将更好地满足公众各方面的风险沟通需求,保障公众在风险沟通工作中的主体地位和参与的积极性。
第三,坚持新闻宣传与健康教育并重,增强风险沟通内容的有效性。贯彻预防为主,动员全社会参与是卫生工作的基本方针,加强全民的卫生宣传教育,减轻群众的疾病负担,提高群众健康水平和全民族素质,这是最有利的武器和最有效的手段。卫生新闻宣传和健康教育相互关联相互支持,需要有机地结合。两者的有机结合可以更有效地传播卫生政策和健康知识,倡导健康文明的生活方式,提高广大群众的健康水平,这也是风险沟通最有效的手段之一。未来一段时间卫生部的突发事件沟通工作将要积极探索和实践这样的内容。
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