科技日报记者 付丽丽
日前，在海拔3600米的中国人民解放军西藏军区总医院手术室内，一台名为锟铻®的骨科手术机器人稳稳运转。这是全球首创五合一全骨科手术机器人完成系统升级后首次在拉萨临床应用。当日，两名长期饱受膝关节病困扰的藏族患者，在机器人辅助下成功接受全膝关节置换手术。
同天，陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）骨科主任张瑗教授在手术现场同步解读了其团队发表于《International Journal of Surgery》的高原机器人膝关节置换研究成果。这是全球首项在高原地区开展的机器人全膝关节置换术的前瞻性、随机对照试验，标志着国产骨科机器人在“世界屋脊”上完成了从临床研究到规模化应用的关键跨越。
张瑗团队主导的TB-CQ随机对照临床试验研究横跨西藏日喀则与重庆，历时两年，纳入200名患者，完成24个月随访。研究数据显示，与高原传统手术相比，机器人辅助手术截骨精度提升38.9%，下肢力线恢复达标率从40%升至90%，并发症发生率从44%降至16%，再入院率从26%降至6%，患者满意度提升42.6%。与平原地区机器人手术相比，高原手术的核心精准性指标无显著差异，从科学层面证明机器人手术在高原完全可以安全、高效地开展。
西藏地区60岁以上人群膝骨关节炎总体发病率高达78%，43至53岁年龄段发病率已达42.2%，发病年龄较内地提前近十年。研究显示，西藏地区膝关节置换翻修率约为4%，约为全国平均水平的四倍有余。高原低氧环境还会损害外科医生的持续注意力与精细运动控制，叠加高原患者凝血功能受损等生理特征，使得传统骨科手术长期面临挑战。
据介绍，锟铻®由深圳元化智能科技有限公司自主研发，系全球首创五合一全骨科手术机器人，单台设备可覆盖膝关节、髋关节、单髁、脊柱、创伤五大手术类型。目前，企业两大主力产品线均已在高原实战中得到检验，累计在西藏各地完成逾百台骨科机器人手术。针对高原特殊工况，该系统在电气绝缘与电源管理方面进行了专项强化设计，独创高原套件包含17项专利技术，可在零下20摄氏度至40摄氏度温差及低氧环境下稳定运行。
“只要做好充分准备，机器人手术在高原完全可以安全开展，患者能得到实实在在的好处。”张瑗表示，随着5G网络、视觉与混合现实及远程控制技术的发展，机器人手术在主要高原医院的推广应用具有可行性，高原患者有望在家门口接受与平原地区同等水准的精准医疗服务。
（受访单位供图）
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