科技日报记者 朱虹 通讯员 衣晓峰
用低钠盐代替家里普通的食盐——这个不起眼的厨房小改变，正在成为我国防控高血压和心脑血管病的一把“金钥匙”。10月29日，记者从哈尔滨医科大学获悉，由该校田懋一、王永晨教授团队完成的一项覆盖全国31个省份、纳入7116名全科医生的大型调查显示，近八成全科医生乐于主动践行健康宣教理念，积极向患者及广大群众普及低钠盐知识、倡导选用低钠盐。该研究成果近日发表于国际权威期刊《BMJ公共卫生》。
调查显示，82.6%的全科医生了解并认识低钠盐，48.6%自己正在用，78.7%认为低钠盐安全，79.5%愿意向患者推荐。从数据看，全科医生既是低钠盐的“知晓者”，也是“应用者”，更是潜在的“推荐者”，三重身份叠加，让他们成为推广链条上最可信赖的一环。最关键的是，医患之间长期建立的信任感，正是推广低钠盐最宝贵的“桥梁”。不少患者表示，比起文件宣传，他们更信身边医生的话；由全科医生按每个人的身体状况精准把关，低钠盐才用得安心、用得放心。
田懋一教授认为，好盐要走进千家万户，一方面，把低钠盐纳入基层高血压和心血管病管理，制定清晰统一的临床推荐流程和指南，讲清“对谁推荐、怎么推荐”；另一方面，通过系统培训提升基层医生本领，建立血钾监测流程，为高风险人群守好安全关，并开展长期随访，持续积累安全性证据。
哈医大附属二院全科医学学科带头人王永晨教授解释：普通食盐几乎全部由氯化钠组成，低钠盐则是以氯化钾替代其中一部分氯化钠制成的。钠摄入过多会增加体内钠负荷与细胞外液容量，进而推高血压；钾则有助于促进钠的排出，并通过对血管平滑肌的舒张作用辅助降压。多项随机对照试验的荟萃分析证实，以低钠盐替代普通盐能显著降低血压及心血管疾病风险。
国家卫生健康委办公厅印发的《高血压等慢性病营养和运动指导原则（2024年版）》明确提出，高血压患者应将每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下。田懋一教授认为，对于广大家庭来看，以低钠盐替代普通盐操作简便、成本不高，是门槛最低的减盐路径之一，便于落实到一日三餐，助力高血压人群管控血压，帮助居民轻松实现限钠目标，但务必牢记禁忌人群不可盲目食用，避免带来健康危害。
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