科技日报记者 周思同
机械臂将钢钉精准打入关节模型、人形机器人以“两手”轻松完成毫米级的断骨重接……11月11日—15日，中华医学会第二十五届骨科学术会议暨第十八届COA学术大会在广州召开。当记者走入大会展览区时，形态各异的手术机器人正在“各显神通”，为参观者展现骨科治疗的新模式。
在“具身智能+医疗”融合走入深水区的今天，手术机器人带来的早已不是单一手术环节的改良，而是一场医疗领域的全方位变革。在这场大会上，来自各方的骨科专家学者齐聚一堂，共同描绘这场变革的图景。
作为北京市专精特新中小企业的北京罗森博特科技有限公司（以下简称“罗森博特”），是骨科手术机器人领域中有代表性的企业之一。其机器人产品聚焦复杂骨折闭合复位赛道，引入全链路 AI 赋能，覆盖术前辅助诊断评估、手术方案智能规划、术中实时感知与动态纠偏、术后效果量化评估全流程，提供围手术期智能化解决方案。“我们的研发目标就是让治疗更微创、更安全、康复更快。”罗森博特创始人王豫介绍。
以骨盆骨折手术为例，在没有机器人辅助之前，许多病例需要进行切开手术，切口大、暴露程度高，对身体的负担较重。老年人、重伤患者等群体往往因无法耐受而延后手术时间，甚至需要进行二次手术。
如今，在新技术的帮助下，病人只需贴上经皮标志，通过术中X光扫描，无需切开便能获得骨骼的显示图，为机械臂提供三维引导，从而实现微创的复位或打钉操作。“相较传统的手术方法，切口可缩小二十至三十倍，出血量从平均2000毫升降低至不到100毫升。”王豫介绍。
手术机器人也在推动医生培养流程的变革。在北京大学第三医院骨科主任医师蔡宏看来，智能化技术的意义，是帮助医生完成一些手术的关键步骤，减少经验依赖，加速医生的学习过程。
蔡宏以人工关节置换手术举例说，由于每个患者的身体情况不同，该类手术操作本身具有“黑箱”属性，传统手术方法成功率大多依赖于医生本人的操作经验，医疗领域的经验传授需要大量病例的积累，其中不可避免地会出现一些失败。
“就像是一名司机，哪怕再有经验，在城市里驾驶的时候也无法准确判断哪条路会堵、哪条路通畅。”蔡宏介绍，2025年，仅北京地区就有7461例关节置换手术由机器人辅助完成，手术机器人正在成为医生们的精确“导航”。
机器人引领下的骨科手术将走向何方，是全球医患共同关注的话题。在采访中，多位中外专家不约而同地提到了“精准化”。
精准化是骨科手术的必然发展方向。机器人的精准操作，影响的不仅是单台手术的成败，而且能加快推进优质医疗资源的普惠化。王豫表示，由于各地区医疗水平参差不齐，许多基层医院无法完成高难度手术，患者不得不转院，但这一差距在手术机器人出现后会被缩小，患者可在基层医院享受与大医院相同的手术操作，从而带来医疗资源的均质化。
实现进一步精准化的前提，是坚实的技术底座。波哥大圣菲基金会医院医师罗德里戈・佩桑特斯・奥约斯认为，机器人的开源将会是推动手术精准化发展的关键要素。“未来，手术机器人会进一步加强与AI、影像技术等其他技术的结合，应用在骨骼分割、复位等环节上，治疗将更加精准——这会是骨科医疗的未来。”
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