一进援助医院,就冲进污染区抢救危重病人

2020-01-29 22:39:53 来源: 科技日报 作者: 金凤

金凤

“上午刚刚抢救了一个病人,她已经住院十几天了,家里好几个人也被感染。现在,她被送到重症监护室了。”1月29日中午13:30,接受科技日报记者电话采访时,江苏首批援湖北医疗队医疗二组组组长、南京鼓楼医院呼吸内科副主任医师庄谊刚刚完成一例新型肺炎病人的抢救。

1月25日晚,江苏援湖北医疗队147人启程驰援武汉,赴武汉市江夏区第一人民医院、江夏区中医医院,参与疫情防治。

庄谊所在的第二医疗组,有4位医生、10位护士,他们的“战场”,在武汉市江夏区第一人民医院(以下简称江夏第一医院)29楼呼吸科的病区里。

在经历了培训和先期的情况摸排之后,1月28日下午,第二医疗组正式进驻江夏第一医院开展医疗救助。巧合的是,刚刚进入医院,他们就遇到一例危重病人的抢救。几位医护人员第一时间冲入抢救室……

进驻武汉市江夏区第一人民医院开展疫情防治的江苏首批援湖北医疗队医疗二组部分队员(右二为庄谊),受访者供图

科技日报:你们是何时进驻江夏第一医院的?

庄谊:我们初一晚从南京出发到武汉,初二时,江苏医疗队负责感染控制的专家就去援助的医院了解流程布局、医院防控、物质准备等情况,我们也去病区对接现在收治的情况,以做好预防措施。昨天(28日),我们正式进入医院上班。结果一进去就遇到一个病人要抢救。

科技日报:还记得当时抢救的情景吗?这位病人当时是什么情况?

庄谊:下午3点,我们穿了防护服进入病区,刚刚跟主任打过招呼,突然,一个人病人就不行了。我们就赶忙冲进去帮助抢救。当时跟我一起进去的还有江苏省中西医结合医院急重症医学科副主任医师胡星星、南京市六合区人民医院呼吸科护士长胡张红。这个病人是因为呼吸困难导致血氧下降。她的消化道因为有应激性溃疡,所以大出血,我们赶紧用药帮助她止血。半个小时以后,病人抢救过来了。

科技日报:这个病人现在病情好转些了么?

庄谊:她年纪比较大,有心脏病史,而且比较胖,感染新型冠状病毒后,呼吸更困难,今天上午,我们又抢救了一次,送到重症监护室了。

庄谊等人抢救结束后,讨论疫情防治 南京鼓楼医院供图

科技日报:你们进驻援助医院时,那里的医疗救治条件如何?

庄谊:江夏第一医院的医护人员很辛苦,8位医生、20个护士要看护60个床位,只有一个呼吸科医生,其他医生来自内分泌科、老年科、肾脏科等,他们已经十几天没有休息了。

科技日报:你们进驻医院后,是如何分工的,每天的具体工作是什么?

庄谊:我们组里的4位医生都有丰富的临床经验,组里最年轻的医生柯章敏生于1988年,是南京市江宁医院呼吸与危重症医学科主治医师,也有7年工作经验了。我们4位医生,两位来自呼吸科,两位来自重症医学科的。一般一位呼吸科医生和一位重症医学科的医生搭班,两组倒班,各负责半天。呼吸科的医生负责制定诊疗方案,遇到需要抢救的,重症医学科的医生就顶上,我们相互协作。

我和扬州大学附属医院重症医学科的主治医师郑庆斌搭班。医生主要负责诊疗、查房、查看医嘱、修改治疗方案、与病患沟通、抢救。10位护士主要负责日常护理。

江苏首批援湖北医疗队部分队员,南京鼓楼医院供图

科技日报:目前病区每天收治的病人会有多少?重症患者大概能占到多少?

庄谊:病区有60个床位,目前的床位是满的,但重症病人不多,每天都有人出院,也有人住院。不过,今天早晨,有一位重症病人去世了。

每天,医院呼吸科的发热门诊会接诊两三百的病人,但发热门诊每天会筛选,到底哪些病人可能是新型肺炎病例,有非常典型的症状的会建议住院。病区里有很多病人是疑似病例,受制于检查条件,有些病人还在观察。但从病史和检查结果来看,应该是新型肺炎患者。

现在病区里家族性发病的病人比较多,我查房时,遇到三四家人,都是有很多亲戚一起被感染。

庄谊与江苏首批援湖北医疗队医疗二组部分队员(右二为庄谊),受访者供图

科技日报:医院的医用物资储备情况如何?口罩、防护服够用吗?

庄谊:我们第一天来医院的时候,听说医疗物资只能撑两三天,但现在全国各地都在支援,好很多。我们每出入一次污染区,就要换一套防护服。一般一个人一天两套就够用。但如果抢救的病人比较多,消耗量就会比较大。

科技日报:现在医院最需要的是什么?

庄谊:一是需要更多医护人员,二是需要更多医疗防护物资,包括口罩、帽子、防护服、护目镜、鞋套、含酒精的洗手液,虽说现在物资紧张的情况有所缓解,但谁也不知道疫情会持续多久,所以需要持续供应。

科技日报:现在医院有准备往火神山、雷神山医院转移患者吗?

庄谊:目前还没有。

科技日报:目前住院病人情绪怎样?

庄谊:大部分人都比较稳定,但遇到有去世的患者,同病房的人会比较恐慌。很多患者对我们很理解,有人听说我们是来自江苏的医生、护士,都很感激。

科技日报:到武汉后,有人家人沟通过了?

庄谊:每天都要忙到很晚,一天工作结束后,才会跟他们微信报平安。

科技日报:当初为何写请战书?

庄谊:2003年SARS肆虐的时候,我还在读研究生,什么忙也帮不上。现在病魔再度袭来,该轮到我上“战场”了。而且我们科室里男医生很少,还有医生生病了,我作为党员和男医生,应该先上。

科技日报:你来武汉援助,家人同意吗?你犹豫害怕过吗?

庄谊:妻子没有说什么,只是默不作声帮我收拾好行李,叮嘱我要小心。女儿也很懂事,跟我说,爸爸,你早点回来。

说一点不害怕是不可能的,但既然选择了呼吸专业,新型肺炎来了,我作为呼吸科医生,责无旁贷。

责任编辑: 刘义阳