科技日报记者 雍黎 通讯员 黄琪奥
5月10日是世界狼疮日，记者采访陆军军医大学西南医院中医与风湿免疫科主治医师陈成顺了解到，随着医学的发展，系统性红斑狼疮的死亡率在逐年降低。
“系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于机体内免疫功能紊乱，出现大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。”陈成顺说，其中“系统性”说明它是一个累及全身多个系统、器官的疾病，“红斑”则是形象地描述了患者最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑，而“狼疮”是因为过去人们认为该病的面部红斑表现，像是被狼咬伤所致。系统性红斑狼疮发病性别差异显著，女性发病率约为男性的9倍，尤其高发于15—45岁的年轻女性，因此系统性红斑狼疮也称为“美女病”。
“红斑狼疮的症状多样，主要表现为面部蝴蝶形红斑、脱发、口腔溃疡、光过敏、关节疼痛和肿胀、发热、血尿、泡沫尿等。”陈成顺说，由于该病症状多样，很容易被误诊。
红斑狼疮与皮肤病有什么区别呢？
“首先是发病部位不同，红斑狼疮主要是发生在面部的红斑，一般不会出现在其他的部位。皮肤病的范围相对比较广，可以发生在身体的任何部位，包括头皮、面部、四肢等。”陈成顺说，其次，二者的症状也不同，红斑狼疮患者会出现持续发热、体重下降、疲倦、厌食等症状，而皮肤病通常会出现丘疹、红斑、鳞屑等症状，还可能会伴随瘙痒。最后，两种疾病的治疗方式也不同，红斑狼疮患者可以在医生的指导下服用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的作用。皮肤病患者可以遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，能够起到抗炎、抗过敏的作用。
西南医院药剂科副主任药师谢林利表示，随着医学的进步，患上系统性红斑狼疮的死亡率逐年降低，10年生存率已提高到了90%以上。特别是在中医药介入治疗后，不仅能减少激素用量，还降低了红斑狼疮的年复发率，这意味着完全不用谈“狼”色变。
不过，考虑到红斑狼疮的病情复杂多变，病因及发病机制尚未完全明确，患者依然需及时就诊，确诊后也需按时用药。谢林利表示，患者还应定期评估：对处于疾病活动期的红斑狼疮患者，建议至少每月评估1次疾病活动度，对处于疾病稳定期的SLE患者，建议每3—6个月评估1次疾病活动度，及时调整用药方案。
