科技日报记者雍黎 通讯员 王奕璇 王泳鉴
4月20日是世界高尿酸日，今年的主题是“精准防控，远离高尿酸血症的危害”。高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，严重威胁着人们的健康。高尿酸血症和痛风是什么关系？记者采访了陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）风湿免疫科主任戴欢子。
戴欢子介绍，尿酸是嘌呤核苷酸代谢的最终产物，血尿酸是由嘌呤核苷酸分解（80%）及食物中摄入（20%）而来。高尿酸血症的诊断标准为：无论男性或女性，非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/Ｌ。
正常情况下，人体肾脏能够排出尿酸而维持尿酸在血液中的正常浓度水平。尿酸分泌过多或尿酸排泄减少则会导致血尿酸增高。
“高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。”戴欢子解释，原发性高尿酸血症，10%—20%的患者与遗传有关，仅1%由先天性酶缺陷引起。尿酸产生过多，与高嘌呤饮食、酒精过多摄入、高糖饮食、核酸代谢增强相关。继发性则与血液病、肾病及利尿剂等药物使用密切相关，过度运动、饥饿、酒精等导致有机酸产生过多，尿酸排泄减少。
痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。除关节损害，痛风患者亦可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
戴欢子提醒，高尿酸血症和痛风是一个连续、慢性的病理生理过程，需要长期，甚至是终身的病情监测与管理。
预防和管理高尿酸血症和痛风，要注意以下几点：注意饮食，避免高嘌呤食物，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，多吃碱性食物。改变生活习惯，保持充足的水分摄入，适度运动，避免劳累，保持良好的作息和心情。定期监测血尿酸水平。如果生活方式干预效果不明显，要及时就医。
