科技日报记者 王姗姗
近期，年轻人群体中形成了一股追捧“脂包骨”身材的热潮。“脂包骨”身材被认为是肌肉少、骨骼外被脂肪包裹的体型，看起来很纤瘦。但有网友指出，“脂包骨”身材其实是“肌肉减少性肥胖”，属于“隐性肥胖”范畴，其健康风险可能比单纯性肥胖更高。
“脂包骨”身材的特征是什么？是否有健康风险？为此，科技日报记者采访了相关专家，深入了解“脂包骨”的真面目。
外瘦内胖是特征
“‘脂包骨’不是真苗条，而是‘瘦胖子’。”陆军军医大学西南医院江北院区预防保健科主任贾敏表示，“脂包骨”核心特征是脂肪含量超标，同时骨骼肌质量和功能下降。
从外观上看，有着“脂包骨”身材的人群体重或BMI（身体质量指数，体重千克数除以身高米数的平方，单位为kg/m²）正常甚至偏轻，但一捏手臂、腰部，能轻易抓起一层松软脂肪，身材缺乏紧致线条，还可能伴随圆肩、驼背等不良体态。
从身体功能上看，“脂包骨”身材的人常感疲劳、耐力差，爬几层楼就气喘，提重物、拧瓶盖都吃力，且基础代谢率低，稍不控制饮食就体重反弹，属于“易胖难瘦”体质。
那么普通人如何判断自己是否是“脂包骨”身材呢？陆军军医大学西南医院江北院区内分泌科主任练渝给出了两种方法。
一是皮褶厚度测试。当人站立时，捏肚脐旁2到3厘米处脂肪，若厚度超2厘米且BMI在18.5kg/m²至23.9kg/m²之间，则可能是“脂包骨”身材。
二是人体成分分析。可用体脂秤或专业仪器检测，若成年女性和男性体脂率分别超过30%、25%，或骨骼肌含量低于同龄人，即可大致判定为“脂包骨”身材。
不良生活方式是主因
“‘脂包骨’是长期因素叠加的结果，不良生活方式是核心诱因。”贾敏认为，当人体长期缺乏力量训练会让肌肉流失，基础代谢率下降，脂肪易堆积；蛋白质摄入不足、盲目节食会导致肌肉合成“缺原料”，身体甚至会分解自身肌肉供能；久坐不动也会降低代谢、影响维生素D合成，从而削弱肌肉功能，形成“脂包骨”身材。
练渝补充道，年龄增长也会推波助澜——30岁后，人体肌肉量每10年减少3%至8%，当男性雄激素下降、女性进入更年期时，肌肉合成能力更弱。同时，睡眠不足、高压状态也会扰乱激素，抑制肌肉合成、促进脂肪堆积。
“代谢与内分泌异常也会导致‘脂包骨’的形成。”练渝补充道，若人体出现胰岛素抵抗时，高血糖、高胰岛素水平促进脂肪合成，同时抑制肌肉对葡萄糖的摄取利用；当人体出现甲状腺功能减退症状时，也会导致代谢率降低，脂肪堆积等。练渝特别提醒到，患有糖尿病、多囊卵巢综合征、库欣综合征等内分泌疾病，以及慢性肾病、肝病等慢性疾病的人群尤其要注意体成分是否发生异常，警惕因疾病导致的体重增加或肌肉流失，最终形成“脂包骨”，影响身体健康。
增肌减脂是关键
贾敏表示，“脂包骨”身材代表着人体肌肉减少、肌肉对骨骼的支撑减弱、糖脂代谢能力降低等，极易诱发高血压、高血脂等疾病，增加骨质疏松、骨折的风险，甚至还可能导致免疫力下降、认知功能减退，比纯胖类身材的健康风险更高。
练渝也认为，“脂包骨”其实是身体发出的“代谢危机”信号，需要引起重视。必要时，应及时到三甲医院评估，制定个体化方案，通过科学干预逐步改善体成分，达到“增肌减脂”的目的，形成“肌肉紧实、活力充沛”的健康身材。
那么，如何“增肌减脂”，改善“脂包骨”身材呢？贾敏和练渝建议，在运动上，以抗阻训练为主，每周完成2到3次哑铃、深蹲、平板支撑等，并搭配每周150分钟快走、游泳等有氧运动；饮食上，需保证每日摄入每公斤体重1.2到1.5克的优质蛋白，如鱼虾、蛋奶、豆制品等，控制精制碳水，多补充粗粮和维生素D；生活方式上，每小时起身活动5分钟，保证每天7到8小时睡眠，并保持心情愉悦，减少身体和心灵压力。
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