新华社记者 侠克
官方消息显示，当前，全国流感已进入快速上升阶段，多数省份流感活动水平已达到中流行水平。中国疾控中心监测数据分析，2025年到2026年流行季以甲型H3N2亚型为主要流行株。儿童感染流感后能吃特效药吗？作为高风险人群应该如何防护？相关专家近日进行了权威解答。
国家儿童医学中心、北京儿童医院急诊内科副主任医师赵光远介绍，甲型H3N2流感病毒变异速度快，致病性和传播性强，高热症状突出，咽痛咳嗽明显，肌肉酸痛、乏力等全身症状较重，儿童可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。此外，该病毒对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等的威胁较大。
赵光远说，感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。目前国内儿童可用的抗流感病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂，即奥司他韦、帕拉米韦等；另外还有RNA聚合酶抑制剂，也就是玛巴洛沙韦。“奥司他韦、玛巴洛沙韦等是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用这些药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而这些药物只对流感有效。”赵光远说。
专家表示，流感流行季期间，如果突然出现超过39°C的高烧、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力，可伴咳嗽、咽痛等流感样症状，应高度怀疑流感。建议尽快完成病原学检测，比如流感病毒抗原检测或核酸检测。一旦确认罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。
赵光远说：“如果在病毒复制高峰之前或初期用药，就能最大限度地阻止新病毒的产生，从而缩短病程，减轻症状，降低并发症风险，减少病毒排放，也能降低传染给家人的风险。”
在对症治疗方面，主要以退热、缓解不适为主。家长可以选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用时，应注意阅读说明书，了解其药物成分是否与其他治疗药物重叠，以免造成某一成分过量，引起儿童不良反应。
阿奇霉素等抗生素、消炎药对流感有效吗？国家儿童医学中心、北京儿童医院重症医学科主任王荃说，包括阿奇霉素在内的抗菌药物主要是针对细菌感染，而流感属于病毒感染，因此无效，甚至可能因为滥用抗生素增加孩子药物不良反应风险。但是，如果孩子发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑联合使用抗流感病毒药物和抗菌药。
王荃表示，从防治策略上看，甲型H3N2流感病毒与其他流感病毒一致，疫苗接种仍是最有效、最经济的预防手段。非药物干预方面，勤洗手、戴口罩、保持社交距离、咳嗽礼仪、生病后居家休息等都是必要的防控手段。在治疗方面，仍强调早期诊断和用药，对于高危人群，一旦出现流感症状，应尽早在症状出现48小时内就医并进行抗病毒治疗，以减轻症状、缩短病程、降低重症风险。
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