科技日报记者 雍黎 通讯员 黄琪奥
近日,随着流感病毒进入高发期,各医院儿科、呼吸科门诊量显著上升,不少市民出现高烧、咳嗽、肌肉酸痛等流感症状。许多患者在生病时容易“病急乱投医”。12月10日,陆军军医大学西南医院药剂科副主任药师谢林利接受采访时表示,市民使用流感药品应谨遵医嘱,切忌胡乱用药,以免对身体造成伤害。
“目前国内主流抗流感药物主要为奥司他韦(颗粒/胶囊)和玛巴洛沙韦,但并非所有感冒情况都适用。”谢林利指出,使用抗流感药物需满足以下条件:一是经医生确诊为流感,通常伴有高烧、肌肉酸痛、咳嗽、乏力等症状;二是应在发病48小时内开始服药,越早效果越好,超过48小时后疗效可能打折扣。
“流感抗病毒药物存在‘48小时黄金治疗期’,在感染后48小时内使用效果最佳,可有效抑制病毒复制,缩短病程。”谢林利介绍,奥司他韦的标准疗程为5天,成人及13岁以上青少年通常每次75毫克,每日两次,即使症状缓解也不可擅自停药,否则可能引发病毒反弹。而玛巴洛沙韦凭借其长效作用机制,仅需单次服药,但需根据体重调整剂量:体重20—80公斤服用40毫克,80公斤及以上服用80毫克。
“流感与普通感冒不同,抗菌药物对流感无效。此外,奥司他韦既可用于治疗,也可在密切接触流感患者后作为预防用药,但需严格遵医嘱;而玛巴洛沙韦目前仅适用于5岁以上儿童的治疗,不能用于预防。”谢林利补充道。
对于大众关心的送服药物用水问题,谢林利表示,玛巴洛沙韦的送服方式比较特殊。“该药物会与钙、镁、铁、锌等金属离子发生螯合作用,形成难以吸收的化合物,显著降低药效。因此,不宜用牛奶、豆浆等乳制品送药。最稳妥的选择是纯净水或凉白开,且服药后4小时内应避免食用乳制品及含金属离子的补充剂或口服药物。”“奥司他韦对水质无特殊要求,但其剂型差异需引起注意:胶囊应整粒吞服,而颗粒剂和干混悬剂需用温水完全溶解后口服。对于胃肠功能敏感者,奥司他韦可随餐服用以减少胃肠道不适。”谢林利说。
专家同时提醒,除了药物治疗,适当的护理同样重要。“患者应多喝水,保持清淡饮食,室内注意通风。”谢林利表示,在退热方式上,如果患者的体温在38.5℃以下,可尝试物理降温(如温水擦浴),如在38.5℃以上,应优先考虑药物降温。家属需密切观察患者病情变化,如出现呼吸急促、嗜睡、精神萎靡等表现,应立即就医。“抗流感药物是应对流感的‘特效药’,但并非‘万能药’。确诊流感后应及时就医,严格遵循医嘱用药,配合科学的护理方法,才能有效对抗流感,守护市民健康。”谢林利总结道。

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