科技日报记者 江耘 实习生 姚佩琦 通讯员 王蕊 胡枭峰
2月9日，浙江省公布了2024年度科技奖名单，其中浙大一院心脏大血管外科主任马量领衔的“心血管疾病外科微创化治疗关键技术创新及临床应用”获2024年度浙江省科学技术进步奖二等奖。
该技术如今已为多名患者带来新生。近日，记者在浙江大学医学院附属第一医院（以下简称浙大一院）见到两位成功植入双人工心脏的患者。本已被关闭生命之门的他们，因为全球领先的双人工心脏植入手术而重新点亮了生命之光。
“逆天改命”的故事
65岁的老路因重症心肌炎持续加重，去年被诊断为心力衰竭。尽管接受了规范的心衰治疗，安装了双腔起搏器，但病情仍持续恶化。去年上半年，老路出行只能靠轮椅，整日感觉胸口像压着一块巨石，呼吸不畅让其经常彻夜不眠。
心衰又导致肝肾等多脏器功能不全：气管插管、胃管、血透……身体机能全靠各种管道连接着机械，勉强维持。
去年8月底，经浙大一院评估，老路已是终末期心衰，只能通过心脏移植或人工心脏植入延续生命。但经过进一步检查，老路又被发现存在“抗合成酶综合征”自身免疫疾病，心脏移植的方案因极易发生排异而被否决。最终，医院为其进行了双人工心脏植入术，让其重获新生。
68岁的嘉兴患者李大妈（化名）7年前查出患有扩张型心肌病，尽管接受了规范治疗，但病情未见好转。
去年12月，李大妈在家人陪伴下来到浙大一院检查发现，她的左心已经衰竭，右心的肺血管阻力极高，同时右侧胃肠道淤血也提示右心功能正在持续恶化。
经会诊，李大妈的情况需要尽快治疗，但短时间内无法匹配到合适的心脏进行移植。人工心是挽救生命最及时有效的方法！考虑到其右心已处心衰临界状态，医疗团队最终选择双人工心植入。
如今，李大妈不仅能够正常饮食，生活起居等也如同常人。
双人工心脏植入术这项领跑全球的前沿技术，正在为无数终末期全心衰患者“逆天改命”！
心衰之困与技术破局
心力衰竭是一种由于心脏泵血功能失常引起的疾病。我国现有上千万名心衰患者，95%可通过药物控制病情，但5%—8%的终末期心衰患者药物治疗完全失效，只能通过心脏移植或人工心脏植入等外科手术方式救命。
“终末期心衰患者往往年龄不算大，却面临无药可医的绝境。”马量坦言，心脏移植曾是唯一根治手段。
但受限于供体短缺的刚性瓶颈，我国年心脏移植量约1000例，对比上千万心衰患者中的终末期群体，供体缺口巨大，无数患者在“等心”路上抱憾离世。更棘手的是，部分患者即便等到供体，也因基础疾病成为移植禁忌症。
2021年，人工心脏植入术逐渐走入大众视野。人工心脏全称为“植入式左心室辅助系统”，由人工泵、控制器和充电电池组成，是在保留自身心脏的情况下，接一个人工心脏泵来辅助或代替真实心脏的泵血功能。
“对终末期心衰患者来说，心脏捐献远远不能满足需求，人工心脏能够帮助患者恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段，甚至作为永久性治疗，是延续终末期心力衰竭患者生命和改善其生活质量的重要措施与有效手段。”马量说。
技术领先与未来可期
心力衰竭有左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭三种情况。马量告诉记者，临床上约有10%至30%的晚期心衰患者会出现全心衰竭，如果植入人工心脏，就需要进行双心室辅助装置植入（即双人工心）。
“右心功能极度恶化的患者，单纯依靠左心辅助装置无法挽救生命。”马量表示，全心衰竭的治疗一度成为临床难题。
在此背景下，双人工心技术应运而生。
与单心室辅助植入术不同，双心室辅助植入术需要在有限的胸腔空间内植入两个人工泵，通过双泵协同工作，为患者开辟了救治新路径。
2025年8月，浙大一院成功开展浙江省首例双人工心脏植入手术，凭借成熟的临床积累与多学科协作（MDT）模式，当年共完成9例手术，数量位居全国第二，技术水平在业内处于领先水平。
马量介绍，双心植入需精准解决空间布局、血流匹配等难题，浙大一院采用微创切口、术中心脏不停跳技术，最大限度降低创伤，术后通过多轮监测把控恢复窗口期，临床效果显著。
与心脏移植相比，双人工心脏无需抗排异治疗，仅需常规抗凝监测，患者术后携带便携式防水电池即可正常生活，基础活动均不受影响。
随着这项技术的不断成熟，人工心脏手术量呈井喷式增长。谈及未来，马量表示，浙大一院的双人工心植入术实现常规开展，希望这项前沿技术惠及更多患者。
从“等心救命”到“人工心焕发新生”，这项领跑全国、全球领先的前沿技术，正以科技之力为无数患者延续生命律动。
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