科技日报记者 符晓波
青光眼是不可逆的致盲性眼病，被称作偷走视力的“隐形盗贼”。3月8日至14日是第19个世界青光眼周，眼科专家、成都华厦眼科医院院长陈晓明表示，青光眼致盲具有不可逆性，预防与早期干预至关重要，唯有全面了解青光眼相关知识，才能精准揪出这个潜伏在身边的视力“小偷”。
藏在眼睛里的“小偷”
陈晓明介绍，人的眼球内部有房水循环，正常眼压维持在10毫米到21毫米汞柱之间，一旦房水循环出问题，眼压就可能升高，过高的眼压会压迫视神经并导致其逐渐萎缩。而视神经的损害是永久性、不可逆的，患者会逐步出现视野缺失，若病情未能得到有效控制，最终会完全失明。
“青光眼的类型繁多，对应的治疗方式也十分复杂，而即便经过治疗，也只能控制病情进一步发展，无法恢复患者丢失的视野和视力。”陈晓明说，多数患者需要长期、规律滴用眼药水控制眼压；若眼压控制不佳，则需要进行激光或手术治疗。目前，根据发病类型，可选择的青光眼激光或手术治疗，总术式多达10余种。
青光眼被称为视力的“小偷”，核心原因就是发病隐匿。很多患者就诊时，视野已经严重缩窄，看世界如同通过一个小孔一般，视力早已被悄悄偷走。陈晓明说，若全社会能多了解青光眼防治知识，这样的遗憾会少很多。
三招揪出潜伏的视力“小偷”
陈晓明结合临床经验，给出了一份实用的“抗青”指南。
第一是高危人群要定期“排雷”。年过40岁，有青光眼家族史，或是高度近视、糖尿病患者，以及长期使用激素类眼药水的人群，务必每年进行一次全面眼科检查，包括测眼压、眼底照相、视野检查等。临床上约有一半的青光眼患者初期眼压并不高，即正常眼压性青光眼，全面的眼科检查才能精准筛查风险。
第二是减少眼压升高诱因。一些不良生活习惯、焦虑情绪等都可能导致眼压升高。平时饮水要少量多次，避免一次性大量饮水（如牛饮500毫升以上）；要保持舒缓的心情和心态，避免情绪波动、神经紧张等致使青光眼发作。尤其闭角型青光眼患者，切勿在黑暗中用眼，比如关灯玩手机、电影院观影等，这种环境会让瞳孔散大，堵塞房水流通通道，极易诱发急性闭角型青光眼。
第三是警惕并识别预警信号。如果出现眼胀痛、看灯光有彩虹圈（虹视）、视野变小、走路易撞到周边物体等症状，需立即就医；确诊后，患者要主动配合规范治疗，积极控制病情。
今年世界青光眼周的国内主题为“凝聚各界力量，共防青光眼盲”。陈晓明解释，今年将防控视角提升到公共卫生与社会协同的高度，核心原因在于青光眼致盲具有不可逆性，仅靠医疗体系防控存在很大局限，预防和早期干预才是唯一出路，必须依靠医疗界、政府、社区、公共媒体、患者及家庭成员多方联动，才能避免更多严重视野损伤与失明的发生。
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