科技日报记者 符晓波
在刚刚过去的世界青光眼周,我国部分城市开展了科普宣传和义诊活动,帮助公众认识这一沉默的视力“小偷”。
“我眼睛没什么不舒服,怎么会得青光眼?”这是眼科医生经常听到的问题。
“这正是青光眼最需要警惕的地方,”眼科专家、成都华厦眼科医院院长陈晓明解释道,“它通常没有征兆,就像一个小偷,在你毫无察觉时,已经一点一点地‘偷’走了你的视力。”
如今,青光眼已经位列全球不可逆致盲性眼疾首位。
那么,这个“小偷”究竟是如何得手的?
陈晓明介绍,人的眼球内部有房水循环,正常眼压维持在10毫米汞柱到21毫米汞柱之间。一旦房水循环出问题,眼压就可能升高,过高的眼压会导致视神经逐渐萎缩。视神经损害是永久性、不可逆的,患者视野会逐步缺失,如果病情未能得到有效控制,最终可能完全失明。
“青光眼的类型繁多,不同类型青光眼的治疗方案差异较大。不过,即便经过治疗,也只能控制病情进一步发展,无法恢复患者已经受损的视野和视力。”陈晓明说,多数患者需要长期、规律用眼药水控制眼压。如果眼压控制不佳,则需要进行激光或手术治疗。
针对大家普遍关注的“黑暗环境中使用手机是否会引发青光眼”问题,陈晓明给出如下解答。其实,黑暗环境下使用手机并不会直接导致青光眼,但会显著增加青光眼的发病风险。
“在黑暗中,人的瞳孔会自然散大。这导致眼球内房水排出受阻,进而引起眼压升高,就可能诱发急性青光眼,出现眼胀、视力下降等症状。”陈晓明说,同时,在黑暗环境下刷手机,强烈的光线会对视网膜造成损伤,因此建议大家尽量避免这一行为。如果确实需要使用手机,可以打开房间照明设备。
陈晓明结合临床经验,给出了一份实用的“抗青”指南。
第一是高危人群要定期“排雷”。年龄超过40岁,有青光眼家族史或高度近视、糖尿病患者,以及长期使用激素类眼药水的人群,务必每年进行一次全面的眼科检查,包括测眼压、眼底照相等。需要注意的是,临床上相当一部分青光眼患者初期眼压并不高,因此仅靠测眼压很容易漏诊,全面的眼科检查才能够精准排查风险。
第二是减少眼压升高诱因。一些不良生活习惯、焦虑情绪等都可能导致眼压升高。平时饮水要少量多次,避免一次性大量饮水。同时,要保持舒缓的心情,避免情绪波动、神经紧张。
第三是警惕并识别预警信号。如果出现看灯光有彩虹圈(虹视)、视野变小、走路易撞到周边物体等情况,需立即就医。确诊后,患者要主动配合医生进行治疗,积极控制病情。

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