科技日报记者 张佳星
“纳入新疫苗和优化现有免疫规划顺序，需要统筹考虑。”世界免疫周前夕，南方科技大学公共卫生及应急管理学院教授冯子健在北京大学社会化媒体研究中心举办的“面向十五五：免疫规划的现状与动态优化展望”研讨会上表示，当前免疫规划疫苗仍需进一步优化和扩大。
每年4月的最后一周是世界免疫周，今年的主题是“免疫为人人，人人护免疫”。作为公共卫生安全的基石工程，国家免疫规划的有序扩容和动态优化备受关注。与会专家认为，随着我国疫苗产业不断成熟、疾病谱发生变化、信息技术广泛应用，通过进一步优化国家免疫规划扩大疫苗预防疾病范围的条件已经成熟。
研发能力增强，支撑免疫规划疫苗“扩容”
资料显示，我国2007年起全面实施免疫规划，免疫规划框架中一直包含14种疫苗可预防15种疾病。随着2025年HPV（人乳头瘤病毒）疫苗纳入其中，免疫规划中的疫苗增加至15种，可预防16种疾病。
与世界卫生组织推荐的核心疫苗相比，我国仍有3种疫苗未纳入免疫规划。由于未纳入免疫规划的二类疫苗需要自费接种，疫苗接种率普遍较低，流感、水痘、肺炎球菌等疫苗的接种率多为20%以下，很多人未获免疫保护。冯子健建议，我国流行性脑膜炎（流脑）使用的单价和两价流脑疫苗更换为多价疫苗，可预防现行疫苗未覆盖型别流脑的疫情发生。
冯子健认为，当前我国疫苗研发能力显著提升，具备包括核酸技术、基因工程技术以及传统疫苗技术在内的所有技术平台，能够快速开展或迭代疫苗研发，这为扩大免疫规划纳入种类提供了很好的产业基础。
此外，我国疫苗监管科学水平不断提升，从疫苗的研发、生产到分发和接种服务的全过程监管能力和水平得到持续加强，有效保障了疫苗接种的安全和服务质量。
医防融合，借力疫苗技术守住健康“关口”
“预防性健康服务的丰富，需要进一步扩大公共卫生供给，通过医保或基本公共卫生服务项目等国家政策扩大预防性服务的人群范围、项目等。”冯子健表示，
我国的健康治理理念正在发生着重大的进步，从以治病为中心向以健康为中心转变，其中一个重要内涵就是要向居民提供越来越好的预防性健康服务。通过疫苗预防疾病就是其中非常重要的组成部分。
他建议，守住健康“关口”不仅要守护婴幼儿青少年的健康，还应向全年龄段的公众提供匹配的全生命周期疫苗接种服务。我国人口老龄化不断加剧，有效为老年居民提供高质量的免疫预防服务，应成为免疫规划动态扩容的考量范围。
“医防融合要求医疗机构扩大预防服务，加强基层医疗卫生机构的临床预防服务力量。”冯子健表示，如果能够把家庭医生服务体系充分有效地建立起来，就能向公众提供越来越广泛的疫苗接种服务。
“信息化接种设施、接种人员的规范化以及完善的接种体系等都是国家免疫规划动态优化得以快速实施的有利条件。”冯子健建议，未来应在保持国家免疫规划疫苗高水平接种率的同时，加快将肺炎球菌疫苗等纳入国家免疫规划进程，加快新疫苗和联合疫苗的研发使用，通过联合疫苗技术提升疫苗接种便利性。
网友评论
