科技日报记者 朱虹 通讯员 衣晓峰
5月15日是全国防治碘缺乏病日。今年2月，国家疾控局等14部委联合印发《全国碘缺乏病科学精准防控行动方案（2026-2030年）》（简称《方案》），标志着我国碘缺乏病防治从全域统一模式转向科学精准、分区分类、因人施策新阶段。
我国推行普遍食盐加碘已数十年，此时出台这份精准防控方案有何意义？中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所所长刘鹏研究员介绍，随着社会发展、环境改善与膳食结构变化，对不同地区居民的碘摄入量产生了一定程度的影响。继续用统一标准、统一供给已不适应实际需求。
《方案》明确三类区域差异化防控，在碘缺乏地区：持续供应与食用合格碘盐，强化生产、流通、市场全链条监管，守住我国绝大部分碘缺乏地区的基本盘；在适碘地区：以常态化监测为主，动态评估人群碘营养，保持人群碘营养适宜状态；在水源性高碘地区：以改水降碘为核心，同时保障未加碘食盐稳定供应，提高水源性高碘地区居民未加碘食盐的食用率，避免碘过量危害。
那么，三类区域如何精准划分？刘鹏解释，上述地区划分以水碘为主要划分指标，以行政村为最小划分单元，科学精准；同时，以尿碘中位数、甲状腺肿大率为核心指标，衡量人群碘营养。各省份明确区划清单，公众可通过疾控部门官网、官方公众号查询。简单概括来说，就是外环境碘不足就补碘，碘充足就维持，碘过量就降碘、食用未加碘食盐。
《方案》强调在防治碘缺乏病的同时，应控制水源性高碘危害。刘鹏介绍，我国绝大部分地区是碘缺乏地区，适碘地区和水源性高碘地区范围较小。防控碘缺乏和碘过量危害，保证人群碘营养适宜是终极目标。
《方案》突出重点人群全周期精准补碘。刘鹏介绍，碘对脑发育至关重要，生命早期1000天是关键期。《方案》聚焦育龄妇女、孕妇、乳母、婴幼儿、学龄儿童，建立有针对性补碘方案，得以实现从“群体普惠”到“全周期精准保障”。
对于备孕或孕期妇女，碘摄入需充足，保证胎儿甲状腺发育与脑发育，碘缺乏可致流产、早产、胎儿智力受损；哺乳期妇女通过乳汁供给婴儿碘，乳母碘不足将直接殃及宝宝；婴幼儿与儿童生长发育快、碘需求高，保障碘营养对智力和身高至关重要；对一般健康成人，维持适宜碘营养即可；甲状腺疾病患者需遵医嘱，实行个性化碘摄入管理。《方案》鼓励开展个体碘营养评价，突破以往群体防控局限，为个性化干预提供支撑。
生活中，普通家庭如何科学补碘，避免误区？刘鹏提请大家记住三句话：看区域、看人群、看状态。碘缺乏地区，坚持吃合格碘盐；高碘地区，改水并食用未加碘食盐；适碘区，正常饮食，不需要额外补碘。备孕妇女、孕妇、乳母、儿童要食用合格碘盐，适当补碘，但不盲目大量吃海带、紫菜等高碘食物。有甲状腺疾病者，以医生建议为准，不跟风“一刀切忌碘”。
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