科技日报记者 韩荣 通讯员 张静 白嘉怡
“真的没想到，眼镜店为了维护口碑，竟然隐瞒孩子的真实度数，结果一年内孩子近视加深200度。”不久前，江苏一位妈妈花费2000多元，为孩子配了某知名品牌的青少年防控眼镜，没想到孩子的近视度数反而明显增加。
近年来，青少年近视呈现出高发、低龄化的趋势，许多家长在孩子配镜和日常防护方面存在不少困惑：眼镜度数配低一点是否更护眼？市面上热门的近视防控镜片效果究竟如何？为此，科技日报记者采访了多位相关专家。
不存在完全能控制视力的眼镜
在为孩子配镜的过程中，很多家长心中存有疑问：“眼镜度数配低一点，是不是对眼睛更友好，近视发展也会慢一些？”这种所谓“欠矫”的做法，实际上可能适得其反。
联勤保障部队第985医院眼耳鼻喉科主治医师赵少飞解释，眼镜度数配得不足，孩子看远处时始终处于模糊状态，大脑和眼睛便会反复尝试“调节聚焦”，长期处于紧张状态，容易引发持续性视疲劳。更重要的是，这种模糊成像会使周边视网膜形成远视性离焦，相当于向眼球发出了“还需继续拉长”的错误信号，反而可能刺激眼轴进一步增长，加速近视发展。
既然度数配低不好，那么配高一点是否更稳妥？答案同样是否定的。北部战区总医院眼科主治医师袁月指出，度数过高相当于给孩子戴上了一副远视镜，无论看远看近都需要动用更多调节力，尤其在读写等近距离用眼时，视疲劳感会明显加重。长期如此，还可能诱发内隐斜，严重时出现眼胀、头痛等症状，破坏双眼视物的协调平衡。
在确保度数准确的基础上，不少家长开始将目光投向近视防控镜片。赵少飞介绍，目前市面上有循证医学证据支持的近视防控镜片，通常采用多点微透镜设计或点扩散设计，在保证中心视物清晰的前提下，使周边光线提前聚焦在视网膜前方，向眼球传递“不用再拉长”的信号，从而在一定程度上减缓近视发展。但他同时强调，实际效果受日常用眼习惯、户外活动时长、配戴依从性等因素影响，存在明显的个体差异。目前来看，没有任何一种镜片能够百分之百控制或永久治愈近视。
面对种类繁多的镜片和验光流程，家长具体应关注哪些细节？赵少飞给出实用建议：一是验光前是否做了全面的眼部检查，包括散瞳、眼轴、角膜曲率、视功能等；二是孩子试戴眼镜后看远看近是否清晰舒适；三是镜片是否有正规品牌标识、防伪码或官方查询渠道。他提醒，如果配戴后持续出现头晕、视疲劳或视力下降，应及时复查调整，而不是让孩子一味“适应”。
护眼重在习惯养成与日常坚持
科学配镜只是第一步，真正有效的近视防控，离不开日常行为习惯的配合与长期坚持。
户外活动是“防”的基础。山西省眼科医院视光学配镜中心主管技师、一级验光技师冯恬枫解释，日间自然光照可促进视网膜分泌多巴胺，这种物质能有效抑制眼轴异常增长，即使在阴天，户外活动同样具备保护作用。他建议，儿童青少年每日累计户外活动时间应不少于2小时，可利用上下学步行、课间出教室、饭后散步等碎片化时间积累时长，关键在于“日间开展”与“持续累积”。
近距离用眼行为干预是“控”的关键。赵少飞强调，日常用眼应遵循“20-20-20”原则：每近距离用眼20分钟，就远眺20英尺（约6米）以外的物体至少20秒，让眼睛得到及时放松。读书写字时坐姿端正，做到“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌子一拳，握笔的手指离笔尖一寸。同时注意照明环境，采用“顶灯+台灯”的组合照明方式，台灯宜放置在写字手的对侧，避免手部阴影遮挡视线，减少房间内的明暗反差。
定期眼部检查同样不可或缺。袁月建议，常规情况下儿童青少年应每3个月复查一次，最长间隔不超过半年；近视进展较快的孩子，还应进一步缩短周期。复查时不能只看度数变化，更要关注眼轴长度、双眼视功能以及镜片磨损、镜架松紧等细节。建立连续完整的“视力健康档案”，有助于及时发现风险、调整干预策略。
除此之外，充足的睡眠和均衡的营养也在默默守护着眼球的正常发育。小学生每日睡眠时长应达到10小时，初中生应达到9小时。日常饮食中，可适当增加胡萝卜、蓝莓、深海鱼等食物，同时注意控制甜食和含糖饮料的摄入量。
冯恬枫表示，近视防控没有“神镜”，也没有“神药”。科学验光、规范配戴、定期复查，再配合良好的用眼习惯和充足的户外活动，多管齐下、久久为功，才能守护好孩子的健康视力。
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