科技日报记者 代小佩
8月25日，记者从首都医科大学附属首都儿童医学中心获悉，该中心耳鼻咽喉头颈外科近日接诊了一名1岁患儿。医护团队通过开展全麻手术，从患儿耳道内取出多颗已发芽的植物种子。
据悉，该患儿近期频繁抓挠耳朵，无明显哭闹、发热等异常表现。家长偶然发现孩子耳道口有干瘪种子，担心耳道深处残留异物，立即带患儿前往耳鼻咽喉头颈外科就诊。
经耳内镜检查，主任医师陆颖霞看到多颗植物种子嵌于患儿耳道深处、紧贴鼓膜。因患儿年龄小，无法配合门诊操作，加之异物位置深、毗邻鼓膜，门诊取出极易引发耳道撕裂、鼓膜损伤。为此，陆颖霞为其实施全麻下耳道异物取出术。
手术历时5分钟，全部种子被完整取出。令人惊心的是，滞留患儿耳内的种子已在密闭的耳道环境中发芽。
干燥的耳朵为何能让种子发芽？
陆颖霞解释，人体外耳道恒温、湿润、含氧充足，耳道分泌物与日常残留水汽，恰好构成种子生根发芽的“天然温床”。婴幼儿耳道狭窄娇嫩，细小种子进入后极易嵌顿滞留，无法自行脱落，会在耳内逐渐吸水膨胀、生根发芽，持续压迫、刺激耳道组织。
专家表示，1岁婴幼儿正处于探索期，习惯将身边细小物品塞入耳、鼻、口，这也是儿童耳异物急症高发的主要原因。
这类隐患极具隐蔽性。低龄儿童无法准确表述不适，异物入耳初期仅表现为轻微耳痒、耳闷，很难被家长察觉。若长期滞留，发芽膨胀的种子会反复刺激耳道黏膜，引发红肿、发炎、流脓，严重时可损伤鼓膜、造成听力下降，甚至诱发严重耳部病变。
据临床统计，耳道异物是儿童高发耳鼻喉急症。临床接诊异物种类繁杂，涵盖植物种子、豆类、玩具零件、贴纸、纸屑、棉絮、昆虫等各类细小物件。
为有效规避儿童耳部意外伤害，首都医科大学附属首都儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科团队有以下建议。
第一，源头管控，清理细小隐患。家长需妥善收纳家中种子、豆类、纽扣、珠子、小零件、坚果碎等细小物品。户外游玩时，尽量远离草丛、柳絮、带种植物，游玩后及时清理孩子头发、耳廓杂物，避免异物误入耳道。
第二，捕捉异常，及时排查就医。孩子出现频繁抓耳、摇头烦躁、无故哭闹、拒绝侧卧、耳朵流水流脓、对声音反应迟钝等异常表现时，大概率存在耳部不适，家长切勿忽视，需第一时间检查并就医排查。
第三，禁止自救，杜绝盲目操作。发现耳内异物，严禁自行用棉签、镊子掏挖、滴水浸泡。盲目操作易将异物推向深处，划伤耳道、损伤鼓膜；对于植物种子，沾水还会加速膨胀发芽、加重病情。正确做法是立即前往正规医院耳鼻喉科，由专业医生安全取出
（首都医科大学附属首都儿童医学中心供图）
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