科技日报记者 张佳星
近日，《中国儿童颅咽管瘤诊疗指南（2025版）》（英文版）在国际权威肿瘤学期刊《Cancer Letters》（癌症快报）在线发表。这是我国首部专门针对儿童颅咽管瘤全病程管理的国家级权威指南，整合了包括首都医科大学三博脑科医院在内的多中心临床经验，纳入了体现中国疾病谱特征的分子分型、甲基化、免疫微环境差异等方面的多项原创研究成果。
论文第一作者及首要通讯作者、首都医科大学三博脑科医院林志雄教授表示，指南立足中国儿童颅咽管瘤诊疗实践，基于398篇参考文献的系统回顾，采用GRADE（推荐分级的评估、制订与评价）国际标准进行证据分级，经35位多学科专家审议及6位外部专家评审，共形成55项推荐意见，涵盖“诊断评估、手术策略、放疗原则、预后评估、随访与长期管理、靶向治疗”六大板块。其中，“基于肿瘤起源的手术决策路径”与“临床—病理—治疗一体化预后风险评分模型”为两项主要创新内容。
据介绍，颅咽管瘤是儿童鞍区最常见的肿瘤，约占儿童颅内肿瘤的1.2%—4.6%。虽然组织学上属良性，但可呈类似恶性肿瘤的局部侵袭性生长。对于该类肿瘤的诊疗既要实现肿瘤控制，也须兼顾肿瘤引发的下丘脑功能障碍与垂体内分泌紊乱。既往国际指南多面向成人或成人与儿童混合人群，难以充分顾及儿童期起病患者在治疗选择与长期管理方面的特殊需求。此次指南聚焦0—18岁儿童患者，构建了“全流程、多学科（MDT）、功能至上”的规范化诊疗体系。
指南由中华医学会神经外科学分会小儿神经外科学组、中国临床肿瘤学会（CSCO）神经肿瘤专家委员会、中国抗癌协会（CACA）神经肿瘤专业委员会联合发起制定，不仅为国内同道提供了系统参考，而且向国际学术界输出了中国儿童颅咽管瘤诊疗的规范化方案。
网友评论
