科技日报记者 张佳星
双节来临，不少中老年朋友计划开启秋日出游，对于患有高血压、高血糖、高血脂的慢病人群而言，出行前后大多会格外关注血压、血糖指标的稳定，却常常忽略季节交替与旅途应激带来的感染隐患。
据《中国心血管健康与疾病报告2023》推算，我国心血管疾病现患人数约3.3亿。研究显示，心血管疾病人群带状疱疹发病风险较普通人群提升39%，而带状疱疹引发的神经剧痛、睡眠紊乱、身体应激反应，会进一步加重心血管负担。对于糖尿病人群，研究显示其发生带状疱疹的风险较一般人群高约60%。
一旦在旅途中带状疱疹发病，身体单侧会出现刺痛、灼痛，后续伴随水疱皮损，剧烈疼痛带来的身体应激、睡眠障碍，会进一步扰动血压、血糖稳态，让原本控制平稳的慢病出现波动。北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙表示，临床实践当中，很多三高患者的健康管理焦点集中在化验指标的调控，却较少意识到感染性疾病会反过来干扰慢病的控制效果。以糖尿病为代表的代谢类慢病，本身就会削弱机体免疫防御能力，让病毒更容易伺机激活；反过来，带状疱疹带来的疼痛应激与全身炎症反应，又会干扰内分泌代谢，造成血糖难以平稳。外出旅行时身体处于应激状态，劳累、休息不足会放大这一套连锁反应。对于50岁以上的慢病人群，出行的健康规划不能只局限于管好血压血糖，还应当将带状疱疹这类潜伏病毒感染的风险纳入考量，在出发前完成综合的健康评估，重视前置预防的价值。
中日友好医院疼痛科主任医师樊碧发表示，带状疱疹不只是皮肤疾病，病毒会对神经造成实质性损伤，直接干扰血压、血糖的控制。尤其外出旅行，身体疲劳会进一步提升发病风险，一旦在异地发病，不仅旅途被迫中断，疼痛的刺激还会加重基础病负担，建议做好前置预防，降低发病以及遗留慢性疼痛的风险。
北京大学公共卫生学院研究员杨莉表示，慢病群体的出行防护，核心是把风险干预做在出发之前。旅行属于典型的身体应激场景，环境变化、体力消耗、作息改变都会影响免疫状态。对于三高人群，主动咨询临床医师，科学评估免疫预防手段的适配性，通过主动干预降低外出途中感染的概率，规避慢病叠加感染带来的双重身体负担。
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