科技日报记者 张佳星
“秋冬换季时节，诱发儿童气道炎症的诱因主要有三种。”10月17日，“童呼吸 共守护”儿童健康科学探索日公益活动在上海举行，南京大学医学院附属苏州医院儿科主任陆敏在活动中解释，气温骤降、空气变干，气道黏膜容易受冷空气刺激而“闹脾气”；流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎支原体等多种病原体进入流行季，儿童容易“中招”；尘螨、霉菌、花粉等过敏原的刺激，也会引发气道炎症。
儿童因为气道尚未发育完善，极易受环境、病毒、过敏原的侵扰，从而诱发或加重气道炎症，往往伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状。如何在秋冬季做好儿童呼吸道感染疾病的识别、治疗与长期管理？如何做好雾化吸入疗法的规范应用？
陆敏介绍，如果儿童呼吸道感染后，咳嗽超过4周就属于慢性咳嗽。部分慢性咳嗽的患儿，有可能是咳嗽变异性哮喘，或者已经是支气管哮喘，但由于喘息时轻时重容易被忽视，应通过早期诊断和治疗预防疾病发展为典型哮喘。如果咳喘严重影响到孩子睡眠，家长可以在医生指导下，通过雾化吸入等方式帮助孩子排痰。
什么情况下可以雾化、怎么雾化？规范雾化应该如何开展？复旦大学附属儿科医院呼吸科主任、教授王立波介绍，雾化可以用于急性喉炎、喘息突然加重等急性发作的应急处理，也可用于哮喘、支气管炎等慢性呼吸道疾病的稳定期或缓解期的日常控制管理。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入治疗能将药物直接送达气道或肺脏，并且由于克服了部分药物经胃肠道吸收被降解的不足，雾化给药所需剂量较小，局部药物浓度高，起效更快。
针对不少家庭“孩子咳喘一发作就往医院跑”的经历，王立波建议，在医生指导下，居家雾化是慢性呼吸道疾病患儿规范管理的可靠选择，不仅能省去反复往返医院的奔波，也减少了在医院发生交叉感染的风险。
儿童哮喘已成为我国儿童最常见的呼吸道慢性炎症性疾病之一，且患病率一直呈上升趋势，但不少家长缺乏清晰的长期管理方案。王立波表示，哮喘的管理比治疗更重要。症状缓解不等于炎症消退，擅自停药最容易让病情反复并加重对气道的损伤。对于患有上气道咳嗽综合征、支气管哮喘、慢性支气管炎等慢性呼吸道疾病的孩子，建议家中常备雾化设备和药物，在急性发作时第一时间应对。
据介绍，“童呼吸 共守护”系列公益科普活动在多地举办，把专业健康知识转化为可观察、可体验、可带回家的科学见习，助力家庭提升守护呼吸健康的素养和能力。
（主办方供图）
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