科技日报记者 雍黎 通讯员 王琼
11月4日,记者从陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)获悉,该院普通外科(胃结直肠肛门外科)童卫东、李凡教授团队近日接连完成两台跨越上千公里的远程单孔机器人直肠癌根治手术。其中,单孔机器人远程经肛微创直肠癌根治术经文献检索确认为全球同类型手术首例;单孔机器人远程直肠癌根治术填补西南地区技术空白。目前两名患者术后生命体征平稳,恢复良好。
两例手术中,技术挑战最突出的是全球首例单孔机器人远程经肛微创直肠癌根治术。经肛入路可规避传统经腹入路在盆底深窄空间中暴露难、操作受限等技术瓶颈,但对器械的灵活性、稳定性和术野清晰度提出了近乎苛刻的要求。

此次使用的国产单孔手术机器人,将高清三维内窥镜与多自由度可弯曲蛇形机械臂集成于单一操作通道,使术者在狭小术区内同时实现精准视野、灵巧操作与稳定控制。机械臂经肛门自然腔道进入,在完成肿瘤根治的同时最大限度保留肛门功能,显著减轻患者创伤。
为让更多身处异地、基层医院的患者也能享受到这项高难度微创技术,团队向远程手术发起挑战。凭借成熟的单孔经肛微创机器人技术,配合近零延迟传输系统,手术团队在千里之外,顺利完成这一高难度手术。童卫东、李凡教授表示:“操控反馈无明显滞后,体感接近术中现场。”
两例远程手术的价值,不止于“首例”的标签,更打通了一条全新的临床路径:当微创精度足够高、网络延时足够低,外科手术便可突破地理束缚,患者无需长途奔波,就能获得行业内专家的手术治疗。
下一步,该中心将依托已有的单孔机器人技术积淀与远程手术实践经验,进一步拓展远程单孔手术的病种、术式范围,推进远程手术流程规范化、常态化,向基层及更广区域输出单孔机器人微创技术能力,推动“首例”走向常规临床应用。

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