科技日报记者 朱虹 通讯员 衣晓峰
5月30日，由哈尔滨医科大学公共卫生学院副院长田懋一教授及附属第二医院王永晨教授领衔完成的一项心理健康课题，在线发表于国际期刊《情感障碍杂志》上。该项研究全面揭示了我国农村地区中老年人群抑郁与焦虑的流行特征、影响因素及知晓和治疗等方面的严重不足，填补了当前农村心理健康研究的空白，为推动我国基层心理健康服务体系建设提供了坚实的实证依据。
田懋一、王永晨及团队成员田伟等人依托“农村人群共病队列研究”，调查范围覆盖黑龙江、山西和湖北三省共240个村庄，涵盖6474名30岁及以上常住农村居民。研究团队综合利用问卷调查、医保数据、药物信息及国际标准化的抑郁、焦虑测评工具，确保数据采集的多维度与高质量，为结果的可靠性奠定了坚实基础。
研究发现，我国农村地区中老年人群抑郁和焦虑的患病率分别为4.9%和2.9%。其中，黑龙江的抑郁、焦虑患病率（8.5%和4.6%）明显高于山西（4.6%和2.8%）、湖北（1.7%和1.3%），反映出农村地区存在显著的地区差异与心理健康不平等状况。更令人担忧的是，在所有抑郁个体中，只有10.3%知晓自身患病，仅5.6%服用抗抑郁药物；而在焦虑患者中，这一比例也分别仅有20.0%和11.1%。这些数据表明，尽管心理障碍在农村人群中已相当普遍，但其诊治现状却不尽如人意，横亘着巨大的“治疗鸿沟”。
研究还显示，年龄大、女性、教育水平偏低、家庭收入微薄、活动量少、伴有慢性病或共患病，以及主观孤独感强，均是抑郁和焦虑的显著风险因素。其中，孤独感对抑郁和焦虑的影响最为强烈：与无孤独感者相比，重度孤独者患抑郁的风险超过前者10倍。此外，团队还观察到一个独特的现象，即在当前中国社会文化背景下，很多人即使有明显的抑郁或焦虑症状，也并不愿意承认自己“生病”，更不愿主动就医，这在农村尤为突出，极大地制约了心理障碍的早发现与早干预。
田懋一表示：“在农村开展心理健康研究的最大挑战，不仅在于受访者对疾病的认知有限，更在于服务可及性差与‘文化污名’的阻碍。我们团队通过本项研究，试图以数据为证，推动公共健康政策更加关注农村弱势群体的心理健康问题。”同时，王永晨对未来公共卫生政策提出明确建议，必须加快进行农村地区基层医疗机构开展心理障碍的常规筛查，增强基层医生识别与处理心理疾患的能力；通过村医、村干部、家庭医生等渠道加强健康教育，消除公众对精神疾病的误解与污名；还应拓展医保覆盖范围，降低心理疾病诊治成本，提升农村人群精神卫生服务的可及性。
（受访单位供图）
