科技日报记者 韩荣
长高是许多人的梦想,成年人是否还有机会再“长高”呢?不久前,长沙市某医院接诊了一位特殊的患者:一名37岁的男子在过去一年中身高突然增长了10厘米。经过详细检查,医生发现该男子患有垂体功能减退症。
什么是垂体功能减退症?患垂体功能减退症有哪些症状,该如何治疗?科技日报记者采访了相关专家。
垂体功能减退或可影响身高
“垂体是位于大脑底部的一个小腺体,虽然仅有豌豆大小,却承担着调控全身激素分泌的重要职责。它对我们的生长、代谢、应激反应以及生殖功能有着直接影响。”6月11日,山西医科大学第一医院内分泌科副主任医师许林鑫在接受科技日报记者采访时指出,上述新闻中提到的男子正是因为垂体功能受损,导致激素分泌紊乱,从而出现了成年后继续长高的异常现象。
“正常情况下,成年人的骨骺闭合后,身高将不再增长。但在某些特殊情况下,垂体功能减退可能导致身高发生变化。”许林鑫解释道,垂体功能减退症是指垂体前叶或后叶部分或完全功能受损,导致一种或多种垂体激素分泌不足的疾病。通常情况下,成人可能因垂体腺瘤、颅咽管瘤等肿瘤患上垂体功能减退症。此外,手术、放疗造成的损伤,头部外伤,以及炎症或感染等因素,也可能导致垂体功能减退症的发生。
那么,垂体功能减退与身高有何联系?许林鑫告诉记者,脑垂体具有分泌生长激素的作用,如果脑垂体功能低下,可能会影响到生长激素的正常分泌,在一定程度上还有可能会出现身高矮小的情况。
许林鑫特别指出,在垂体性疾病中病理性身高增加较为罕见。极少数情况下,某些垂体疾病,如生长激素分泌型肿瘤可能在成人阶段导致肢端肥大症,表现为手脚增大、下颌突出等,但这并非真正意义上的“长高”,而是骨骼异常增厚的结果。
垂体功能减退需终身治疗
除了影响身高,患上垂体功能减退症还有哪些症状?在临床上一般如何治疗?
长沙市第四医院滨水新城院区分泌科主任、主任医师宋俊华此前接受媒体采访时表示,垂体受影响导致激素分泌减少时,身体往往会发出“报警信号”:疲乏无力,嗜睡怕冷,代谢减慢;低血糖,低血压,肾上腺功能减退;儿童生长迟缓、成年人“继续长高”,生长激素缺乏或骨骺未闭等症状。
“一般而言,垂体功能减退需要长期维持治疗,进而改善精神和体力以及全身代谢及性功能,同时要防治骨质疏松。”山西省人民医院内分泌科主治医师刘尧吉介绍,治疗垂体功能减退首先要补充肾上腺皮质激素,后补充甲状腺激素,根据甲状腺功能复查结果调整剂量。
同时,刘尧吉表示过早发生性腺功能减退可能导致骨质疏松及多种代谢紊乱,因此应视情况补充性激素。针对生长激素缺乏可以补充生长激素。
“此病以激素替代治疗为核心,需终身服药、个体化调整剂量。需要注意的是,激素替代治疗不能随意停药,突然停药可能危及生命。”刘尧吉说。
那么,应如何进行自我检测和提前预防呢?许林鑫表示,垂体功能减退症的早期症状较为隐匿,容易被忽视。通过自我观察典型症状,可以提高警惕,尽早发现潜在风险。
许林鑫说,对于儿童或青少年,如果出现身高增长缓慢,年增长身高不足4厘米,且明显落后于同龄人;或者出现青春期延迟,并伴随容易疲劳、怕冷、皮肤干燥等症状,就需要引起重视。对于成年人而言,如果感到持续疲劳,尤其是休息后仍感乏力,生活中有怕冷、体重增加、便秘的情况,或出现低血压、头晕、易低血糖等症状,这些都可能是激素分泌异常的信号。
对于垂体功能减退的高危人群,许林鑫建议应定期进行筛查。尤其是那些有垂体瘤或颅脑外伤史者、产后大出血的女性,以及长期使用糖皮质激素的人群,更应及时进行检查。同时,在日常生活中,这些人群还应积极预防头部外伤,一旦出现相关症状,应合理用药,控制高血压、糖尿病等慢性疾病,以减少血管损伤的风险。