科技日报记者 朱虹 通讯员 衣晓峰
11月10日，北京大学董尔丹院士、曾毅教授、姚尧研究员团队联合华中科技大学、大阪大学、香港大学、伦敦政治经济学院等国内外多家高等院校在国际权威期刊《柳叶刀・公共卫生》在线发表研究成果。专家团队通过对全国1.1万余名老年人长达13年的追踪分析，发现女性虽然预期寿命更长，但面临更长的失能期，健康老龄化路径存在显著的性别差异特征，提示应该实施差异化的健康干预策略。
此项研究对国际学界十分关注的“男女健康—存活悖论”现象进行了深度解析——在世界范围内，女性普遍比男性长寿，但健康状态相对较差，带病生存的时间也更长。数据显示，65岁时，女性总期望寿命（18.18年）长于男性（15.50年），但男性自理寿命（11.29年）长于女性（10.35年）。这就意味着，65岁女性平均要在失能状态中度过7.83年，男性为4.21年。女性虽然预期寿命更长，但面临更长的失能期。
研究发现生活方式干预对男性效果更显著。研究数据显示，同时具备3—4种健康生活方式（如均衡饮食、规律锻炼、不吸烟、不过量饮酒）的男性，比仅有0—1种健康习惯者平均多享受2.45年自理生活，女性则为2.09年。
研究发现，社会支持有望延长女性健康寿命。女性健康寿命与社会环境改善的关联更为密切。在经济保障、教育机会、医疗可及性、居住条件和社会关系5个维度中，拥有4—5项良好社会条件的女性，自理寿命比条件较差者延长1.95年，男性则为1.67年。
研究显示，54.7%的女性仅占有0—1项有利的社会决定因素，而男性此项比例为20.7%。部分老年女性在教育程度、经济状况、医疗可及性等方面存在发展短板，需要政策给予更多关注和支持。完善社会保障、医疗服务和社区支持体系，是延长健康寿命的重要途径，也与促进社会公平正义、推进共同富裕的要求相契合。
研究还发现，协同效应可延长自理寿命近4年。健康行为与社会环境的改善可望产生显著协同效应。同时具备良好生活方式（3—4项）和积极社会条件（4—5项）的老年人，自理寿命可比“双低组”（各0—1项）平均延长近4年，总寿命延长超5年。
“健康老龄化不是‘个人战’，而是‘系统工程’。”董尔丹表示，仅靠个人改善生活习惯远远不够，需要同步完善社会保障、医疗服务、社区支持等社会条件，健全早筛、早诊、早治、早康复的服务体系，形成多方合力，这正是积极应对人口老龄化国家战略的核心要义。
基于研究成果，专家团队提出政策建议，除推进全民健康生活方式行动，完善社会健康决定因素，推动“医养结合”与“社区健康促进”协同发展外，还建议探索性别差异化健康政策。针对不同性别老年人健康需求特点，在充分尊重性别平等原则、避免刻板印象的前提下，制定更加精准的健康干预措施，关注个体差异，确保不同群体都能获得适宜的健康支持。
（受访单位供图）
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