于旭波 全国人大代表，通用技术集团董事长、党组书记
当前我国医药产业正从“仿制为主”向“创新驱动”转型，尽管一批具有全球竞争力的创新药相继上市，但却深陷“研发出成果、市场难回报”的困境，支付体系不完善成为制约产业升级的核心瓶颈。为了解决这些问题，我提出以下建议。
一是建立以临床价值分级为核心的创新药多通道支付体系。由国家层面构建创新药临床价值评估体系，按创新层级实施差异化支付，将差异化、改良型及部分高值罕见病药优先纳入国家商保创新药目录。
二是创新推广多元化风险共担支付模式。鼓励并规范支付方（医保基金、商业保险公司）与制药企业签订基于结果的创新支付协议，例如对超高值一次性治疗推行分期付款或按疗效付费，通过搭建协议管理平台降低谈判成本。
三是破除医院端使用障碍，实现“目录”到“处方”的无缝衔接。联合制定并强制实施全国统一的创新药使用保障细则，建立费用核增机制，将合理使用创新药纳入医院考核加分项。
四是夯实数据基础，赋能商保产品开发与精准支付。在安全合规前提下推动数据共享，为商保产品开发和药品医保准入提供数据支撑。
（本报记者 刘园园整理）
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