通讯员 黄琪奥 科技日报记者 雍黎
乍暖还寒时节，气温起伏不定，感冒发热的患者明显增多。作为家庭药箱中的常备药，布洛芬成为许多市民应对头痛脑热、肌肉酸痛的首选。然而，走进药店，面对普通片、缓释胶囊、混悬液、颗粒剂等多种剂型，不少市民感到困惑：同样是布洛芬，到底该怎么选？3月9日，记者采访了陆军军医大学西南医院药剂科副主任胡婧。
“布洛芬是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制体内前列腺素的合成来发挥解热、镇痛、抗炎作用。”胡婧说，根据剂型不同，布洛芬家族可分为口服和外用两大阵营，各自的起效时间和适用场景也有差异。“口服制剂是主力军，其中普通片剂或胶囊起效适中，服药后半小时到一小时开始发挥作用，适用于感冒发热及轻中度疼痛，但这类制剂对胃肠道有一定刺激，建议饭后服用。”胡婧说，缓释片或缓释胶囊则属于长效剂型，药物在体内缓慢释放，药效可持续12小时左右，适合慢性疼痛如关节炎或需要彻夜退烧的情况，但此类药物务必整颗吞服，不可掰开或嚼碎，一旦掰开或嚼碎，药物会在短时间内集中释放，不仅无法维持长效镇痛效果，还会大幅增加胃肠道损伤的风险。
“针对儿童和吞咽困难人群，布洛芬混悬液或滴剂是更贴心的选择，不仅口感较好，还能根据体重精准控制剂量。”胡婧表示，儿童体温超过38.5℃或出现牙痛、耳痛时就可选用混悬液或滴剂。此外，精氨酸布洛芬颗粒作为口服家族中的速效剂型，吸收快，冲泡方便，一般15到30分钟即可起效，适合应对突发的头痛、牙痛或痛经。“不过，对于该类药物，建议餐后服用，以保护胃黏膜。”
胡婧说，如果疼痛部位明确且局限于肌肉或关节，则可考虑外用制剂，如布洛芬凝胶、乳膏或搽剂。“把它们直接涂抹于患处后，药物可经皮肤渗透到达病灶，既能有效缓解肿痛，又避免了口服药对胃肠道的全身性影响，运动损伤或肩周炎发作时使用尤为便捷。”
胡婧表示，切忌将布洛芬与其他解热镇痛药如对乙酰氨基酚联合使用，这种做法非但不能增强疗效，反而会加重肝肾负担，甚至引发药物性肝损伤。缓释剂必须严格遵照说明书规定的时间间隔服用，即使疼痛未完全缓解，也不可擅自缩短给药时间或增加剂量，否则可能导致药物过量，损伤胃肠道黏膜和肾脏功能。有活动性胃溃疡、严重肝肾疾病或对阿司匹林过敏的人群，应在医生指导下权衡是否适合使用布洛芬，切不可自行用药。儿童用药时更需谨慎，不能简单按年龄估算，必须依据体重计算单次剂量，且混悬液与滴剂浓度不同，不可混用或等量替换，以免造成剂量错误。
胡婧表示，要正确服用布洛芬，首先应明确用药目的，如果是为了缓解局部的肌肉关节疼痛，优先考虑外用制剂；如果是为了退烧或全身性疼痛，则选择口服剂型。服药时间以餐后为宜，可减少胃部不适。用于退烧时，一般体温超过38.5℃才考虑用药，且连续使用不应超过三天，若症状未缓解应及时就医。用于止痛时，连续使用不宜超过五天。无论选择哪种剂型，都应仔细阅读药品说明书，严格按照推荐剂量和间隔时间服用，不可随意加量或延长疗程。只有选对剂型、用对剂量，才能让布洛芬真正发挥解热镇痛的功效，守护全家健康。
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