通讯员 连肖 黄琪奥 科技日报记者 雍黎
平均每10个成年人中，就有1人深受肾脏病的困扰。3月12日是世界肾脏日，重庆医科大学附属第一医院肾脏内科主任陈安群提醒，肾脏是一个“隐忍”的器官，早期慢性肾病一般无症状，极易被忽视。临床上，很多患者因早期大意而后悔。她指出，当身体发出以下4个“求救信号”时，千万别大意。
肾脏病来临前有4个“求救信号”
“泡沫尿、水肿、腰酸、夜尿增多是肾脏的4个求救信号。”陈安群介绍，目前接诊最多的5种肾脏病，其患病人群各有特点：糖尿病肾病多见于40～60岁年龄段，男性略多，绝经后妇女风险上升。早起尿中泡沫增多，常因水肿就诊。慢性肾炎：多见于中青年，常无明显症状，体检发现尿蛋白、尿隐血就诊。肾病综合征：20～60岁均有发病，主要因水肿就诊；肾功能不全：常因为水肿、恶心、活动后喘累就诊，多见于中老年、有基础疾病患者；痛风性关节炎：多见于青中年，主要因关节疼痛就诊，多有熬夜习惯。
“身体一旦出现异常信号，建议做早期筛查。”陈安群介绍，建议普通人每年做尿常规（查尿蛋白、尿隐血）、肾功能检查。对于高血压、糖尿病患者等高危人群，建议每半年加做尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），痛风患者需定期监测尿酸及尿常规。
此外，日常有些习惯会“隐形伤肾”，常会被大家忽视。比如：久坐不动会导致肥胖、高血压，间接损伤肾脏；短期内大量运动可能引发横纹肌溶解，肌红蛋白堵塞肾小管；长期熬夜会打乱内分泌节律，降低免疫力，增加肾脏感染风险；憋尿易引发肾盂肾炎，长期可导致肾瘢痕。
而饮食与肾脏健康息息相关，陈安群提醒大家要学会辨别。其中5类食物可能伤肾：高盐食物（腌制品、加工肉），高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），高糖食物（甜饮料、糕点），含有多种添加剂的加工食品，杨桃（对肾功能不全者有害）。5类食物有助于护肾：深色蔬菜（如菠菜、西蓝花），全谷物（如燕麦、糙米），优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），低钠水果（如香蕉、橙子）。
发现肾囊肿不必过度恐慌
在陆军军医大学西南医院肾脏内科义诊活动现场。该科主任助理谢攀主治医师特别指出，许多市民在体检超声检查中发现“肾囊肿”后非常紧张，担心是恶性肿瘤。事实上，肾囊肿是肾脏内出现的囊状良性病变，通俗讲就是肾脏里长了充满液体的“小水泡”。绝大多数肾囊肿生长缓慢，体积较小时无任何症状，常在体检时偶然发现。肾囊肿与肾脏肿瘤是两种完全不同的疾病，不必过度焦虑。
谢攀介绍，肾囊肿主要分为单纯性和复杂性两种。单纯性肾囊肿最为常见，约占80%，是良性病变。复杂性囊肿可能与感染、出血等有关，若体积较大压迫周围组织或血管，可能引起疼痛、高血压等症状，需警惕。
西南医院肾脏内科主治医师杨猛强调了“科学评估、分层管理”的原则：对于直径较小、形态规则、无任何症状的单纯性肾囊肿，通常建议定期观察，每3-6个月复查一次肾脏B超即可，无需特殊治疗。
若囊肿直径超过5厘米，并伴有明显疼痛、高血压，或影像学提示有分隔、钙化等复杂特征，则需进一步评估。医生可能会根据情况建议穿刺抽液硬化治疗或腹腔镜微创手术。
如果囊肿影像学表现存在囊壁增厚、壁结节等疑似恶性特征，则需进一步完善CT或MRI检查评估，必要时手术切除。
谢攀表示，虽然目前尚无确切方法预防肾囊肿发生，但保持均衡饮食、预防感染、避免使用肾毒性药物、定期体检，做到早发现、早评估、早干预，有助于维护肾脏健康。对于已发现肾囊肿的市民，应保持健康作息，避免劳累，均衡营养，并遵医嘱定期复查B超及肾功能，监测其变化。
网友评论
