科技日报记者 张佳星
多学科协作（MDT）是破解罕见疾病诊断困局、精准锁定病因的核心手段。MDT机制通过跨专科的专家联合，可形成包括临床、影像、病理等相互印证的完整证据链，高效“破案”。近日，成都京东方医院通过多学科协作为一位顽固腹水三年的患者找到了位于心脏的病根。
成都京东方医院心脏大血管外科主任乔军选表示，多家医院多次诊断无法对症治疗，表明该疾病的确罕见，团队通过影像学检查、多学科综合分析等形成了初步结论。团队认为，体循环淤血是引发顽固性腹水的原因，而体循环淤血则是心脏肿瘤压迫右心室诱发的心功能受损所造成的。经过大胆假设小心求证，团队联合多学科依据影像数据、健康指标等进行了精细评估，最终证实病因为心脏内部肿瘤。
随后团队制定了周密的应急预案，配备超滤、CRRT（连续肾脏替代疗法）、ECMO（体外膜肺氧合）、全程监控循环负荷等体外支持设备。团队采取“主动减负”策略，有效减轻心脏负荷，成功规避急性心衰，助力患者无需启用ECMO等高级生命支持，平稳度过危险期。此次多学科协作的临床实践为确诊临床发病率极低的疾病提供了有益借鉴。
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