科技日报记者 张佳星
多年来，我国以新生儿乙肝疫苗接种为核心抓手，守住源头防控关口，为孩子撑起乙肝病毒免疫的“保护伞”。“新生儿出生后及时规范接种乙肝疫苗，既是新生儿基础防疫的核心，也是阻断乙肝病毒母婴传播、降低婴儿早期感染风险的首要措施。”在“六一”儿童节到来前夕，浙江省立同德医院儿科副主任黄琼在相关科普活动中表示，“出生第一针”是长期防护的起点。
守护新生儿健康防线是筑牢全民乙肝防控体系的第一道关口，也是决定整体防控成效的关键一环。0—6个月婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，对外界的抵抗力相对较弱，容易受到各种病原体的侵袭。数据显示，1岁以下婴幼儿感染乙肝病毒后，有90%的风险会发展成慢性乙肝病毒感染，可能导致肝硬化和肝癌。在这一关键窗口期，若发生乙肝病毒暴露而未及时干预，可能发展为终身慢性感染，进而增加肝硬化和肝癌的风险。
在我国，乙肝疫苗已纳入国家免疫规划，儿童可免费接种，免疫程序主要为0—1—6个月。新生儿需在出生24小时内接种乙肝疫苗第1针，后续分别在1月龄和6月龄完成第2针和第3针接种。乙肝表面抗体水平是评判乙肝疫苗接种有效性的核心指标，全程接种乙肝疫苗后，绝大多数接种者体内可产生保护性抗体。
目前，我国乙肝综合防治工作取得了显著成效，但在实现“消除乙肝”目标的道路上仍面临不少挑战。国家疾控局等多部门印发的《中国防治病毒性肝炎行动计划（2025—2030年）》中要求，到2030年，儿童甲肝、乙肝疫苗全程接种率持续保持在95%及以上，新生儿乙肝疫苗首剂及时接种率持续保持在90%及以上，5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原流行率降至0.2%及以下，乙肝母婴传播率降至1%及以下。
“作为基层医务工作者，我们肩负着落实国家肝炎防控行动、做好居民健康服务的职责。我们依托疾控部门与医疗机构多方联动机制，一方面精准掌握新生儿信息，及时提醒其完成乙肝疫苗接种与随访，另一方面搭建双向转诊通道，让群众在家门口享受专业诊疗服务。”杭州市钱塘区下沙街道下沙社区卫生中心副主任任立才说。
对于3—7岁处于入园入学阶段的儿童来说，他们面临集体生活中人员接触密集、共用物品频繁的问题，且自我防护意识薄弱，因此仍需进一步巩固乙肝病毒免疫屏障。
数据显示，2011—2021年我国成人乙肝疫苗接种率平均为26.27%，乙肝诊断率和治疗率仅分别为24%和15%，大量感染者处于“不知情、不管理”的状态，不仅自身健康面临威胁，也可能成为隐匿的传染源。在儿童免疫取得显著成效的基础上，我国需加速夯实覆盖成人的免疫屏障，进一步巩固儿童免疫防线，构建覆盖全生命周期、全人群的健康守护体系，这是我国迈向“消除乙肝”目标的关键一环。
浙江省人民医院感染病科科主任潘红英坦言，很多人总觉得乙肝跟自己没关系，尤其是体检没主动查过，更不知道要不要补打疫苗。当父母的都知道给孩子打“出生第一针”，成年人自己也得放在心上，比如抽血查一下乙肝五项，按需接种乙肝疫苗等，为自己也是为全家做好健康保障。
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