党宛玉 巩阳 科技日报记者 于紫月
记者从北京儿童医院获悉,该院收治的一名8岁患儿因患非霍奇金淋巴瘤(伯基特型),先后经历心跳骤停、肿瘤溶解综合征及20种并发症,情况危急。北京儿童医院肿瘤内科联合多学科团队历时半年,进行规范化、个体化的高强度治疗,目前PET-CT结果显示肿瘤已完全无活性。该患儿已顺利出院,恢复正常生活。
据悉,非霍奇金淋巴瘤(伯基特型)是一种高侵袭性的B细胞淋巴瘤,增殖速度极快,有自发溶解趋势,大量崩解肿瘤细胞代谢产物影响脏器功能及内环境,每一分每一秒都在吞噬生命。
2025年11月初,该患儿因剧烈腹痛、腹胀就诊,当地医院CT提示腹膜后巨大占位,随后立即转至北京儿童医院,确诊为非霍奇金淋巴瘤(伯基特型)。急诊重症监护室(EICU)就地为其开展预化疗减积治疗,全力控制肿瘤生长。其间,因病情危重,患儿一度出现心跳呼吸骤停,伴高钾血症、肿瘤溶解综合征、Ⅱ型呼吸衰竭、代谢性酸中毒等多项致命并发症。医护团队历经近两小时不间断抢救,最终使其脱离危险。
后续化疗中,患儿先后出现骨髓抑制、多重耐药菌败血症、感染性肺炎、消化道出血、口腔黏膜炎、胸口大面积皮肤感染、重度过敏、电解质紊乱等20种并发症。肿瘤内科发起多学科会诊,联合感染内科、烧伤整形科、输血科等逐一攻克。
北京儿童医院肿瘤内科副主任段彦龙介绍,儿童侵袭性成熟B细胞淋巴瘤起病急、进展快,初始治疗易诱发致命肿瘤溶解综合征。随着靶向联合规范化高强度化疗方案日趋成熟,该类疾病5年无事件生存率已超90%。早期快速诊断、良好的并发症管理、多学科协作是治疗关键。

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