科技日报记者 李禾
“当前将晚期癌症视为可长期控制的慢性病,主要依托多组学测序的进步及靶向、免疫治疗的发展。然而,由于体细胞突变理论存在根本局限,这些干预本质上仍是被动的,往往在肿瘤历经多轮克隆进化、形成高度异质性与适应性后才启动,因而难以阻断其持续进化。”近日,南方科技大学第二附属医院(深圳市第三人民医院)研究员罗伟仁介绍,近年来,他通过译介国际前沿专著、深耕鼻咽癌本土研究,构建了“新肿瘤学”理论体系。
2024年,罗伟仁主译的《重新思考癌症——后基因组时代的新范式》从理论、系统、时间及(微)环境四个维度进行剖析,开创性地提出“癌症系统观”。该书跳出基因突变单一视角,强调宏观生活方式、全身稳态、多层级生态位对肿瘤发展的调控作用。2026年,其主译的《癌症生态学与进化》从五大进化生态视角,重构癌症的本质属性与治疗逻辑,将癌症明确定义为一个动态的生态—进化过程。
立足我国南方高发癌种鼻咽癌,罗伟仁于2023年构建了首个系统性理论体系——“鼻咽癌生态学”,指出肿瘤是多维时空“生态进化合一”的病理生态系统,具备生态互作与进化动力。他提出“医学生态病理学”,用生态与进化原理解析疾病病因、机制、病理变化与转归。他强调,很多时候癌症转移并非晚期事件,甚至始于原位癌阶段。这意味着在诊断出原发瘤之时,就需要将潜在转移纳入治疗考量。
此外,2025年,罗伟仁在《中华肿瘤杂志》刊发的专栏文章中特别指出,“是时候重新思考肿瘤的存在本质、系统特征和生态模式,为肿瘤学研究范式打开一扇新窗”。
“当前亟须突破‘体细胞突变理论’的解释边界,以‘系统生态进化观’为理论内核,构建基于生态进化原理的多层级联合干预策略,为实现患者病情的长期有效控制提供坚实科学支撑。”罗伟仁强调。

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