裴雪婷 科技日报记者 都芃
结束一天的忙碌，不少人都有这样的习惯：关灯躺在床上，躲在黑暗里用手机追剧、刷短视频，直到深夜才罢休。这个看似平常的小动作，却可能引发致盲性眼病——“青光眼”。日前，围绕健康用眼话题，北京同仁医院副主任医师裴雪婷接受了记者采访。
青光眼是不可逆性致盲眼病，难治愈。长期关灯看手机，正是诱发青光眼发作、加速眼部病变的重要生活诱因。青光眼的核心病变是眼压异常升高，可能会压迫损伤视神经，造成视野缺损、视力下降，且受损的视神经无法修复，视力损伤终身不可逆。
“我们的眼球内部会持续生成房水，同时通过房角通道排出，以此维持眼压稳定，就像一个动态平衡的‘水循环系统’。”北京同仁医院副主任医师裴雪婷说，关灯看手机时，眼睛为了捕捉更多光线，瞳孔会主动放大，虹膜周边组织随之增厚，直接挤压、变窄眼球的房角排水通道，房水排出受阻，淤积在眼内，眼压会持续升高。同时，看手机时眼睛需要持续近距离聚焦，晶状体被迫增厚、向前凸起，会进一步压缩眼内前房空间，让本就狭窄的房角彻底拥堵，眼压也会在短时间内飙升。
青光眼的发作分为小发作与大发作。小发作表现为轻度眼胀、鼻根眉弓酸胀、视物发雾、看灯光出现彩虹圈，无明显眼红及恶心呕吐，眼压多在30-45mmHg（毫米汞柱），休息一段时间后可自行缓解，因此也极易被误认为视疲劳，反复发作会造成房角永久性粘连与隐匿视神经损伤。大发作则伴随眼球剧烈胀痛、同侧炸裂样头痛等，还会出现恶心呕吐、视力急剧下降、眼球明显充血，眼压常超过50mmHg。大发作无法自行缓解，拖延数小时便会造成不可逆视神经萎缩、永久视力损伤。裴雪婷建议，一旦发生大发作必须立刻前往眼科急诊，使用药物紧急降压，为进一步的治疗奠定基础。
很多人关灯刷手机出现不适后，往往认为是熬夜、视疲劳导致，从而错过青光眼最佳治疗时机。裴雪婷提醒，如果经常关灯看手机，且出现虹视，频繁眼胀、头痛，视物模糊、视野变窄，恶心呕吐等，应及时就医治疗。她特别提到，浅前房、窄房角人群，远视人群，中老年女性，有青光眼家族史者等人群眼部结构特殊，是急性闭角型青光眼的高发人群，应杜绝黑暗环境用眼。
面对青光眼风险，无需过度焦虑，只要改掉不良习惯，做好日常防护，便能有效维护眼部健康。裴雪婷建议，夜间使用手机、平板等电子设备时，必须保留环境灯光；控制用眼距离和时长，手机距离眼睛保持30厘米以上，单次用眼不超过30分钟，每隔半小时远眺放松，避免眼部肌肉持续紧张；夜间尽量减少卧床用眼；高危人群定期筛查，特别是有家族史、远视、眼压偏高以及40岁以上人群，建议每年做一次眼压、房角、视野检查，早筛查、早干预。
专家表示，只有摒弃黑暗用眼等不良习惯，保持科学用眼方式，定期开展眼部检查，才能守住清晰视野，远离青光眼威胁。
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