科技日报记者 于紫月
“孩子身上总是痒，抓得到处是红印子，一晚上睡不好……”在皮肤科门诊，这样的对话每天都在发生。
9月14日是世界特应性皮炎日。值此之际，多位皮肤科专家提醒：很多家长口中的“湿疹”，有可能是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病——特应性皮炎。它不像普通皮疹那样“消了就好”，瘙痒、炎症、皮肤屏障受损、菌群失衡往往交织在一起，单靠“止痒”难以断根。对此，专家建议“四管齐下”：抗炎、修复皮肤屏障、抗氧化应激、调节皮肤菌群。只有长期科学管理，才能将复发压到最低。
“很多家长一进门就问能不能根治。其实对特应性皮炎来说，比‘根治’更重要的是学会长期规范管理。”中南大学湘雅三医院皮肤科教授鲁建云说，特应性皮炎的治疗是“分阶梯”的：保湿护肤这些基础护理是“打地基”，根据病情轻重不同，再逐步升级到外用药，严重的才需要系统治疗。
“激素恐惧”是家长们最常见的误区之一。中南大学湘雅二医院皮肤性病科主任梁云生指出，在医生指导下短期、规范使用激素，仍是控制急性发作的有效手段，真正要避免的是长期滥用。近年来，非激素外用药也不断涌现，让家长们有了更安心的选择。
对家长最关心的“给孩子用什么药”，中南大学湘雅医院皮肤病医院（皮肤科）科主任粟娟给出四句口诀：是不是激素、会不会刺激、效果怎么样、能不能长期用。她尤其提到，婴幼儿皮肤屏障还没发育成熟，吸收能力和耐受性都和成人不一样，更需要温和、精细地护理和用药。
除了激素，非激素外用药的选择也越来越多。鲁建云说，有的非激素外用药可以直接用在面部等薄嫩部位，适用年龄也更小，让“怕激素”的家长多了一条路。梁云生也谈到，现在非激素外用药越来越多地走到临床和真实世界，安全性和效果都得到进一步验证。
这背后也有中国医药研发的身影——我国已有自主研发的特应性皮炎非激素外用药获批上市。以芳香烃受体激动剂类非激素外用药本维莫德乳膏为例，它将临床研究推前至3—24月龄的婴幼儿，推动儿童安全用药不断向低龄、药少的“近真空带”迈进，也为更多顾虑激素的家庭带来了新的选择。
最后，粟娟提醒，儿童、婴幼儿的护理和用药更需精细，不能照搬大人的方案。要在医生指导下规范用药、坚持长期管理，守护孩子远离特应性皮炎复发，安稳成长。
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