科技日报记者 张佳星
因霍金、蔡磊等多位名人患病,“渐冻症”这一罕见病为人们所知。6月10日,北京大学第三医院发布消息,“渐冻症”(即肌萎缩侧索硬化症)靶向治疗药物托夫生注射液当日在该院开出“首方”,正式开启临床应用。
据介绍,渐冻症由于致病的突变基因不同,存在多种亚型。SOD1(超氧化物歧化酶1)、 C9orf72(人染色体9开放阅读框72)等基因的突变在渐冻症发病中均扮演重要角色。《2023肌萎缩侧索硬化(ALS)基因检测与咨询的循证共识指南》指出,所有“渐冻症”患者都应接受包括SOD1在内的基因检测。基因检测可帮助患者明确与特定基因突变的关联,对于疾病的精准诊断、预后判断和精准治疗具有重要意义。为此,北医三院专门开设了渐冻症专病门诊和多学科诊疗(MDT)门诊,致力于为患者提供从基因筛查、精准诊断到个体化治疗的全流程服务,有效减少误诊误治,缩短确诊时间。
北京大学第三医院神经内科教授樊东升表示,对于渐冻症,尤其是具有明确遗传背景的患者,“早发现、早诊断、早治疗”至关重要,可为患者争取宝贵的治疗时间。
此次用于治疗的托夫生注射液去年在我国获批,用于治疗携带超氧化物歧化酶1(SOD1)基因突变的“渐冻症”成人患者。该药物是一种反义寡核苷酸药物,核心作用机制在于能够特异性地与导致疾病的SOD1 mRNA结合,促进其降解,从而显著减少毒性SOD1蛋白的合成与蓄积。这种从源头上减轻运动神经元损伤的方式,被证实具有延缓疾病进展的潜力。此次正式应用于临床,标志着我国渐冻症诊疗开启“对因治疗”阶段。
据了解,为提升药物可及性,各地积极优化相关保障政策,如山东省地市层面定制型商业医疗保险罕见病特药目录,“广州穗新保-珠江药安心”创新药械商业健康保险目录均已收载托夫生注射液,进一步提升创新药物的可及性。
在配送供应方面,药物生产研发方渤健公司与国药控股今年初达成合作,借助后者的供应链服务中心和全国子公司的渠道服务、专业药房、数字化管理等保障药物的可持续供应。
樊东升呼吁,各级医疗机构应进一步推动基因检测与诊疗规范化,让更多符合条件的患者得以把握治疗窗口,尽早受益于这一国际突破性疗法。
北京东方丝雨渐冻人罕见病关爱中心理事长王金环表示,长期以来,“渐冻症”患者始终缺乏有效治疗手段,在国家对创新药物的支持和各方的积极协作下,创新疗法为患者带来希望,下一步仍需继续提升创新疗法可及性。
北京康盟慈善基金会理事长柳莺表示,2018年“渐冻症”被纳入国家首批罕见病目录,充分体现了国家对这一群体享有“健康平等权”的极大关注。然而,由于疾病机制复杂、患者人数少,罕见病药物研发面临研发成本高、风险高、市场获益极其有限等各种挑战。希望各方持续创新模式,开展患者援助项目,提升药物可及性,将国际前沿科研成果转化为患者希望。
渤健亚太区总裁丁伟波表示,罕见病创新疗法和药物的临床应用,得益于国家政策支持,政府部门高效审评审批以及临床专家、患者组织及社会各界的助力,渤健将持续加码突破性创新疗法的研发,为患者带来更多治疗选择。
(受访单位供图)