科技日报记者 张佳星
近期，多起心源性猝死事件发生，有患者发病年龄仅为30岁，年轻化趋势引发社会广泛关注。心源性猝死发生的原因除了公众较为熟知的冠心病、心肌炎等，还包括严重的心脏瓣膜疾病。
从心源性猝死的病因入手提前干预，能够从根源上避免心源性猝死的发生。如何治疗心脏瓣膜疾病？中国医学科学院阜外医院结构性心脏病一病区主任张戈军教授介绍，与传统外科手术相比，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）可实现微创介入，无需开胸及体外循环，创伤相对更小、恢复更快。随着技术成熟度和可及性持续提升，部分人工瓣膜已获批用于中低危患者群体，相对年轻的患者也能受益于这种微创疗法。
近年来，多地将人工心脏瓣膜纳入医保报销范围。医保覆盖的扩大，不仅有效减轻了患者经济负担，也让医生在与患者沟通治疗方案时，能够更多从长期预后和生活质量出发，关注人工瓣膜在患者体内的长期表现。多项循证研究通过对手术相关死亡率、瓣周漏发生率以及血管并发症发生率的统计分析为临床应用提供了借鉴和参考，长期随访数据显示，球扩瓣在耐久性方面具有良好的临床表现，为对长期预后要求更高的年轻患者的手术方案形成提供了决策依据。
张戈军介绍，在医保政策持续完善与创新技术进步、加速普及的共同推动下，TAVR治疗门槛不断降低、可及性不断提升，临床治疗方案将兼顾患者的健康获益和远期生活质量。
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