科技日报记者 张佳星
“传统认为血管与神经互相协作支撑脑的生命活动，对中枢淋巴系统，尤其是对其结构和功能起核心作用的脑细胞外间隙（Extracellular Space, ECS）在生命活动以及疾病治疗中的重要作用缺乏足够认知。”6月2日，北京大学医学部医学技术研究院教授韩鸿宾告诉记者，对200万篇神经科学文献的计量分析显示，ECS的研究文章不足9000篇。为改变脑疾病研究的“结构性盲区”，团队提出构建“神经–细胞外间隙–血管”三位一体的神经科学新范式，该方向的发展历史、现状和未来展望以封面故事发表于国际神经工程领域TOP期刊《Cyborg and Bionic Systems（类生命系统）》上。
（期刊封面）
“ECS是由各类神经细胞质膜约束围成的不规则、迂曲的纳米尺度超微结构空间，在临床治疗时较难进行操作。”作为临床专家，首都医科大学三博脑科医院教授张宏伟解释，如何全程避开神经纤维传导束、血脑屏障等重要结构，是在脑疾病治疗时走通ECS这一除血管和神经之外的“第三路径”的关键。
近年来，张宏伟团队借助手术机器人开展了经由中枢脑类淋巴系统（包括ECS）的Ommaya囊药物递送新技术，可精准规划穿刺点、路径与深度，一次性将导管置入肿瘤腔。张宏伟介绍，临床实践表明，依托中枢淋巴系统天然通道，结合对流增强技术，药物可直接突破血脑屏障限制，深度渗透至肿瘤深层组织，局部浓度远超常规给药方式，研究成果已发表于《自然》子刊。
靶向“第三路径”的临床新技术已应用于治疗高级别胶质瘤，通过微量泵将溶瘤病毒精准递送可起到定向裂解肿瘤细胞，释放特异性抗原的作用，有效杀伤肿瘤。
从理论创新到临床实践，北京大学与三博脑科的研究以“互补”的方式走通了脑疾病治疗的“第三路径”。韩鸿宾表示，为了研发临床可用的ECS精准诊断技术，团队利用高分辨聚焦离子束扫描电镜（FIB-SEM）与AI图像分割技术，实现在纳米级ECS与神经细胞、胶质细胞高度交织的条件下对精细结构的识别，并发明了多室解耦成像方法，首次实现全脑ECS可视化定量参数图，为临床精准治疗提供实用工具。
张宏伟表示，希望依托三博脑科的基础研究、技术创新、临床转化一体化科研平台，相关团队可持续深耕中枢淋巴系统、脑细胞外间隙相关领域的系统性研究，加快前沿理论与创新技术的临床落地。
（受访者供图）
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