科技日报记者 张佳星
近一段时间,不少南方网友表示中招流感,嗓子不舒服像有人掐喉咙。而北方网友却表示,没听说周边有人感染,还在犹豫要不要打疫苗。中国疾控中心发布的最新《流感监测周报》也显示出了南北方的巨大差异,南方省份流感样病例监测占比达到22%,显著高于北方省份的2.2%。
尽管南北方分布不平均,但不影响流感季可能到来的趋势。综合全国216家开展呼吸道多病原监测的哨点医院的数据表明,流感病毒的阳性率排在所有病原体的首位。今年流感季会出现新特点吗?为什么南方流感阳性率更高?国庆节期间人员即将大范围流动,如何做好预防?9月30日,科技日报记者就此采访了业内专家。
第一问:今年流感毒株有啥不同?
“当前流行的毒株主要是甲型H3N2,和去年秋冬季是一样的。乙型流感病毒Victoria系也占一定份额。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉科技日报记者,另一个毒株目前少量出现,是甲型H1N1。
《流感监测周报》中给出的具体数据显示,全国检出流感阳性样本中甲型流感病毒占比64.1%、乙型流感病毒占比35.9%。其中,甲型流感病毒中H1N1占比5.8%、H3N2占比94.2%,乙型流感病毒均为B(Victoria)系。
即将到来的流感季是否一直保持这样的格局呢?李侗曾认为,今年会出现两个毒株甚至三个毒株交替流行的可能。
“去年秋冬季已经流行过甲型H3N2了,部分人群对它可能还有一定的免疫基础,而由于各亚型间没有交叉保护,对于H1N1来说,意味着有更多机会传播。”李侗曾分析,现在日本、韩国的流感病例以甲型H1N1为主,后期随着人员流动量增大,有可能使得不同毒株的占比发生变化。
第二问:为什么南方流感阳性率更高?
“北方季节分明,流感病毒的流行一直非常规律,即在冬春季流行。”李侗曾解释,南方由于季节性不明显,它不仅在冬春季有高峰,在夏季也会出现感染高峰。尤其岭南一带,由于气候潮湿闷热,经常会有流感的散发病例出现。

近一段时间,刚进入初秋也非高温夏季,为什么南方又出现流感高峰呢?李侗曾解释,近两年流感的流行出现了“受新冠流行影响”的新特点。流感和新冠往往不同时出现,比如六七月份本来是夏季流感高发期,但由于当时正值新冠流行,南方新冠呈中流行水平;而随着新冠流行趋势的下降,近期南方开始进入流感流行阶段。
第三问:国庆将至,出行应如何做好防护?
“我们能做的还是尽快去接种疫苗。”李侗曾呼吁,国庆节后确实可能会有一个比较明显的上升趋势。不管到时是前面提到的哪种毒株流行,三价疫苗均能够覆盖。接种疫苗后需要2—4周才能产生比较好的保护效果,因此当前应该尽快接种。
“流感病毒持续频繁地发生变异,每一个流感季的常见流行毒株存在差异。”中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师曹彬表示,每年的流感疫苗是根据世界卫生组织全球流感监测推荐的疫苗株来生产的,所使用的疫苗株会有所差别,因此需要适时接种今年适用的流感疫苗。
“即便已经感染了流感,也需要接种流感疫苗。”曹彬表示,可能流行季前半段是甲型流感流行,到后半段变成乙型流感流行。因为不同的亚型之间没有交叉保护,已经得过流感的人群属于流感高危人群,仍建议接种流感疫苗。
流感并非大号感冒。曹彬介绍,流感感染者体感表现为高热、剧烈头痛、全身肌肉酸痛等。相较于普通感冒,流感引起严重并发症的风险较高,可能诱发肺炎、心肌炎、脑膜脑炎等甚至危及病人生命。
“旅行外出时注意手卫生,在人多空气流通不畅的场所,还是尽量戴口罩。”李侗曾提醒,尤其重症高风险人群去医院、坐公共交通、前往商场超市等场景下更要做好防护,避免被感染。如果已经出现症状,应居家隔离,不参加探亲访友、聚会等活动,做好自己健康的第一责任人。

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