科技日报记者 张佳星
“在胚胎发育早期，胎儿心脏只有黄豆粒大小，发育晚期只有核桃大小，不大的器官却有几百种疾病类型。”在4月7日国家卫生健康委主办的2025年世界卫生日主题宣传活动中，首都医科大学附属北京安贞医院何怡华坦言，产前先心病的诊断技术难度大。
每年的4月7日是世界卫生日。今年世界卫生日中国宣传主题为“保障母婴健康 呵护祖国未来”。基层和边远地区缺乏高水平医疗专家，如何加强疾病的有效筛查和防治以护佑母婴健康？
新技术应用，提升妇幼健康保障能力
借助人工智能技术，安贞医院团队历时10年、投入了百万级高质量数据，将覆盖340种疾病亚型的产前超声结构特征、胎儿心脏发育参数等相关指标“教”给智慧医疗平台，使其能够高水平完成从产前筛查到诊断决策的辅助诊断。
借助远程医疗会诊平台，由科技创新带来的高质量母婴健康服务正在转移、下沉到基层及边远地区。在新疆、甘肃、宁夏等地，先天性出生缺陷的发病率不断降低，致死率及其疾病负担显著下降。
除了先心病，通过把好婚前、孕前、孕期、新生儿四道出生缺陷防治关口，我国神经管缺陷、唐氏综合征等多种严重致残出生缺陷发生率也大幅降低。
国家卫生健康委主任雷海潮表示，2024年，全国孕产妇死亡率为14.3/10万，婴儿死亡率下降至4.0‰。我国妇幼健康核心指标位居全球中高收入国家前列。中国被世界卫生组织列为妇幼健康高绩效的10个国家之一。
党的十八大以来，卫生健康部门坚持以人民为中心的发展理念，将妇幼保健服务网络逐步嵌入覆盖14亿人口的医疗卫生保健网络和覆盖城乡的基本医保服务网络，提升妇幼保健服务的覆盖率。通过启动妇幼健康促进行动，陆续开展母婴安全、健康儿童、出生缺陷防治能力提升系列行动计划，我国的妇幼健康工作逐步实现从“保生存”向“促发展”的转变。
完善服务体系，持续提升救治水平
在活动现场，一名小男孩的妈妈讲起自己的经历。她的孩子未出生前就曾经历超声引导下的胸腔穿刺手术、由于早产又带着两根引流管提前降生。多学科协作与精准诊治让很多像她一样的危重孕妇和胎儿得到救治。
数据显示，我国已经建成了3491个危重孕产妇救治中心，3221个危重新生儿救治中心。全国共有妇幼保健机构3081家，妇产科医师数达到37.3万人。
目前，我国已形成以妇幼保健机构为核心、以基层医疗卫生机构为基础、以大中型医院和教学科研机构为支撑的妇幼健康服务体系。截至2023年底，我国拥有儿童医院162家，儿科医师23.4万人。2024年度，国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心围绕落实“十大功能定位”，支援帮扶医疗机构87家，派出帮扶支援的医务人员和管理人员590余人次，帮扶医疗机构开展新技术和新业务260余项，培养儿科人才9100余人次。
在完善的妇幼健康服务体系下，我国孕产妇死亡率保持约4%的年平均下降速度，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率保持着5%左右的年平均下降速度。
“从全球范围看，5岁以下儿童死亡率降低的步伐正在放缓。”联合国儿童基金会驻华副代表毕曼达坦言，妇幼健康保障任重道远，5岁以下儿童死亡率的年下降率从2005年至2015年的3.7%降至2015年至2023年的2.2%。
毕曼达表示，在中国，各方携手合作，正在通过政策倡导、收集循证依据、制定相关标准和创新服务模式等举措，不断改善儿童健康和营养水平。在一系列有效举措下，孕产妇和新生儿死亡是可预防的。
（科技日报记者 张佳星 摄）
