科技日报记者 魏依晨
近期,由南昌大学第二附属医院江西省心血管疾病临床医学研究中心主持的《老年瓣膜病精准评估关键技术及相关器械研发优化治疗策略研究与全信息大数据队列研究》科研成果通过江西省科技厅江西省重点研发计划项目验收。
以往,心脏瓣膜病被视为许多老年人“不得不忍”的难题。一旦瓣膜关闭不严或严重狭窄,心脏就像“水泵坏了的水龙头”,供血受阻、气促胸闷,甚至危及生命。如今,这一切正在发生改变。南昌大学第二附属医院心内科吴延庆教授团队牵头完成的项目,正悄悄改变成千上万老年瓣膜病患者的命运。
“以前,‘心脏换瓣膜’意味着要在胸口锯开一条长达20多厘米的口子,将心脏‘停工’后更换瓣膜,这对高龄老人更是‘九死一生’。”该项目核心成员龚韧说,现在,得益于长期科技攻关,一种叫经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的新技术应运而生——从大腿根部开个1厘米小口,穿一根细细的导管,就能将新瓣膜“送进”心脏,精准地替换掉坏掉的“旧阀门”。
龚韧介绍,手术过程耗时更短、创伤小、恢复更快;很多老人术后第二天就能下地走动,几天就能回家,术中、术后并发症明显降低,具备良好的应用前景。
据悉,为进一步提高手术安全性和精准度,团队依托项目开发新技术:创新性应用3D打印技术,个体化模拟术前解剖结构,制定精准手术策略,有效提升手术成功率与安全性;同时,成功开展江西省首个老年瓣膜病多中心前瞻性队列研究,系统收集重度瓣膜病患者临床资料,完成瓣膜病谱系分析、术式优选研究以及国产经导管主动脉瓣置换术(TAVR)系统临床疗效评估;与上海院士专家团队及国内企业一道开展多中心研究,创新研发具备精准定位能力的新一代瓣膜系统,临床手术成功率高、术后恢复快;通过多中心临床研究,提出低血栓风险患者“单药抗栓”模式,显著降低出血风险。相关研究成果近期发表于《美国心脏病学会杂志》。
从“只能开胸”到“从腿送瓣”,从“高龄禁忌”到“人人可做”,从“望而却步”到“轻松完成”,科技让复杂的医疗变得可及。