科技日报记者 张佳星
“我国前列腺癌患者的5年生存率约70%，远低于发达国家超过97%的水平。”日前在解读不久前发布的《中国前列腺癌筛查研究报告（白皮书）》（以下简称白皮书）时，中华医学会泌尿外科学分会副主任委员、中国医科大学附属第一医院泌尿外科主任毕建斌教授提醒，患者生存时间与其临床诊断时恶性肿瘤分期密切相关，早期筛查是降低死亡率、改善患者预后的关键手段。
白皮书显示，以前列腺特异性抗原（PSA）检测为核心的前列腺癌筛查，在早期发现、降低死亡率及改善患者预后方面具有显著价值，不仅为临床实践提供了可操作性的指导，更推动前列腺癌筛查向规范化、制度化方向发展。然而，在我国前列腺癌患者中，有三分之二的患者初诊时已属中晚期或局部晚期、远处转移，错过了最佳治疗时机。
毕建斌表示，国内外指南均推荐PSA检测作为常规个体化筛查方法，用于发现早期前列腺癌患者，降低高风险人群前列腺癌病死率，改善患者预后，建议50岁以上男性每年进行一次筛查。近年来，全国各地城市一直在积极探索前列腺癌的筛查模式，并已取得初步成效。
白皮书不仅系统阐述了前列腺癌筛查在提升早期诊断率、改善患者预后方面的重要意义，还集中梳理并分享了多个城市的筛查实践经验。比如北京、广州、宁波、白银四地根据当地地区特点，结合各个地区不同的资源，进行前列腺癌的早期筛查，为全国大范围开展前列腺癌筛查提供了成功范本。
“此外，早期前列腺癌的治疗费用相对较低，而晚期治疗则需要耗费大量医疗资源。通过早筛早治，不仅可以减少患者的经济负担，还能节约社会医疗资源。”毕建斌说，推动老年男性的前列腺癌早期筛查，具有重大的临床与社会意义。白皮书建议，将前列腺癌筛查纳入国家基本公共卫生服务老年人健康管理项目及国家癌症早筛体系，确保制度化覆盖，为实现健康中国2030癌症防治目标提供有力支撑。
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