李林 科技日报记者 李禾
5月19日-25日是“国际甲状腺知识宣传周”,爱尔眼科有关专家呼吁:关注甲状腺患者眼健康,早检查早发现早治疗。
甲状腺相关眼病,俗称甲亢突眼,是一类自身免疫反应引起的慢性、多系统损害的炎症性疾病,损害患者面部美观及视功能,严重者可致盲。
中华医学会眼科学分会眼整形及眼眶病学组委员、中南大学爱尔眼科研究院教授袁洪峰解释说,甲状腺相关眼病与甲状腺功能异常密切相关。当甲状腺出现问题时,会同时诱发眼眶内的自身免疫反应,使眼眶同时受到自身抗体攻击,造成各种各样的眼部问题,严重损害患者视功能和外观。
据悉,甲状腺相关眼病是成年人最常见的眼眶病之一,患病率为0.1%-0.3%。近年来,其发病率不断提升,患者群体日益庞大。约90%的甲状腺相关眼病患者伴有甲亢,其余患者可能表现为甲状腺功能正常或甲状腺功能低下。此外,遗传因素为发病风险因素之一,吸烟与甲状腺相关眼病的发生发展紧密相关。
袁洪峰说,甲状腺相关眼病典型症状表现为眼球突出、眼睑退缩、上睑下落延迟、视物模糊、双眼重影等,重则出现暴露性角膜炎、角膜溃疡和压迫性视神经病变,甚至导致失明。甲状腺相关眼病的治疗遵循“分阶段、个性化”原则:疾病活动期以控制炎症为核心,通过糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗,必要时联合放射治疗,快速消退眼部炎症反应,减轻水肿和充血;进入稳定期后,针对眼球突出、复视或眼睑退缩问题,可采用眼眶减压术、眼外肌手术、眼睑矫正术等手术方式,实现外观修复与功能重建。
甲状腺相关眼病患者日常生活需注意什么?袁洪峰说,长期稳定控制好甲状腺功能;避免长时间看屏幕,外出戴墨镜防强光刺激;避免熬夜,保持情绪稳定,睡觉时可适当垫高枕头,减轻眼部水肿;饮食清淡,少吃海带、紫菜等高碘食物,少辛辣刺激食品;立即戒烟,吸烟会加重症状;定期复查,遵医嘱调整治疗方案等。
(受访者供图)